Back Clinic Chiropractic Team. Dr Alex Jimenez organizirao je razne arhive članaka povezanih s išijasom, uobičajenim i često prijavljenim nizom simptoma koji pogađaju većinu populacije. Bol zbog išijasa može biti veoma različit. Može se osjećati kao blagi trnci, tup bol ili osjećaj peckanja. U nekim slučajevima, bol je dovoljno jak da osoba ne može da se kreće. Bol se najčešće javlja na jednoj strani.
Išijas nastaje kada postoji pritisak ili oštećenje išijadičnog živca. Ovaj živac počinje u donjem dijelu leđa i prolazi niz stražnji dio svake noge dok kontrolira mišiće stražnjeg dijela koljena i potkolenice. Takođe pruža osećaj na zadnjoj strani bedra, delu potkolenice i tabanu. Dr. Jimenez objašnjava kako se išijas i njegovi simptomi mogu ublažiti upotrebom kiropraktičkog tretmana. Za više informacija, slobodno nas kontaktirajte na (915) 850-0900 ili pošaljite tekst da lično nazovete dr. Jimeneza na (915) 540-8444.
Za pojedince koji se bave išijasom, mogu li nekirurški tretmani poput kiropraktike i akupunkture smanjiti bol i vratiti funkciju?
Uvod
Ljudsko tijelo je složena mašina koja omogućava da domaćin bude pokretan i stabilan kada se odmara. Uz različite mišićne grupe u gornjem i donjem dijelu tijela, okolni mišići, tetive, živci i ligamenti služe tijelu jer svi imaju specifične poslove u održavanju domaćina funkcionalnim. Međutim, mnogi pojedinci su razvili različite navike koje uzrokuju naporne aktivnosti koje uzrokuju ponavljajuće pokrete njihovih mišića i nerava i utiču na njihov mišićno-koštani sistem. Jedan od nerava s kojim se mnogi ljudi suočavaju s bolom je išijatični nerv, koji uzrokuje mnoge probleme u donjim tjelesnim ekstremitetima i, kada se ne liječi odmah, dovodi do bola i invaliditeta. Srećom, mnogi pojedinci su tražili nekirurške tretmane kako bi smanjili išijas i vratili tjelesnu funkciju pojedincu. Današnji članak se fokusira na razumijevanje išijasa i kako nekirurške terapije poput kiropraktike i akupunkture mogu pomoći u smanjenju efekata nalik boli išijasa koji uzrokuju preklapanje profila rizika u donjim ekstremitetima. Razgovaramo sa certificiranim zdravstvenim radnicima koji objedinjuju informacije naših pacijenata kako bi procijenili kako je išijas često povezan s faktorima okoline koji uzrokuju disfunkciju u tijelu. Također informiramo i vodimo pacijente o tome kako različiti nekirurški tretmani mogu pomoći u smanjenju išijasa i povezanih simptoma. Također ohrabrujemo naše pacijente da svojim udruženim zdravstvenim radnicima postavljaju mnoga zamršena i važna pitanja o uključivanju različitih nehirurških terapija kao dio svoju dnevnu rutinu kako bi smanjili šanse i efekte išijas od povratka. Dr. Jimenez, DC, uključuje ove informacije kao akademsku uslugu. odricanje.
Razumijevanje išijasa
Da li često osjećate zračeći bol koji se širi niz jednu ili obje noge kada sedite duže vrijeme? Koliko često ste osjetili trnce zbog kojih se tresete nogom kako biste smanjili učinak? Ili ste primijetili da istezanje nogu uzrokuje privremeno olakšanje? Iako ovi simptomi boli koji se preklapaju mogu utjecati na donje ekstremitete, mnogi pojedinci mogu misliti da je riječ o bolu u donjem dijelu leđa, ali u stvari, to je išijas. Išijas je uobičajeno mišićno-koštano stanje koje pogađa mnoge ljude širom svijeta uzrokujući bol u bedrenom živcu i šireći se do nogu. Išijatični živac je ključan u pružanju direktne i indirektne motoričke funkcije mišićima nogu. (Davis i dr., 2024) Kada je išijatični nerv stisnut, mnogi ljudi navode da bol može varirati po intenzitetu, praćen simptomima kao što su trnci, utrnulost i slabost mišića koji mogu utjecati na sposobnost osobe da hoda i funkcionira.
Međutim, neki od osnovnih uzroka koji dovode do razvoja išijasa mogu igrati na faktor koji uzrokuje bol u donjim ekstremitetima. Nekoliko inherentnih faktora i faktora iz okoline često je povezano sa išijasom, uzrokujući kompresiju korijena lumbalnog živca na išijadičnom živcu. Faktori poput lošeg zdravstvenog stanja, fizičkog stresa i profesionalnog rada povezani su s razvojem išijasa i mogu utjecati na rutinu osobe. (Gimenez-Campos et al., 2022) Uz to, neki od osnovnih uzroka išijasa mogu uključivati mišićno-koštana stanja poput diskove hernije, koštanih šijasa ili spinalne stenoze, što može biti u korelaciji s ovim inherentnim faktorima i faktorima okoline koji mogu smanjiti pokretljivost i kvalitet života mnogih pojedinaca. (Zhou et al., 2021) Ovo uzrokuje mnoge pojedince da traže tretmane za ublažavanje bolova išijasa i povezanih simptoma. Iako bol uzrokovan išijasom može varirati, mnogi pojedinci često traže nekirurške tretmane kako bi ublažili nelagodu i bol od išijasa. To im omogućava da ugrade efikasna rješenja za liječenje išijasa.
Beyond Adjustments: Chiropractic & Integrative Healthcare- Video
Kiropraktička njega za išijas
Kada je u pitanju traženje nekirurških tretmana za smanjenje išijasa, nekirurški tretmani mogu smanjiti efekte slične boli, a istovremeno pomažu u obnavljanju tjelesne funkcije i pokretljivosti. U isto vrijeme, nekirurški tretmani su prilagođeni boli pojedinca i mogu se uključiti u rutinu osobe. Neki nekirurški tretmani poput kiropraktike odlični su u smanjenju išijasa i povezanih simptoma boli. Kiropraktička njega je oblik nekirurške terapije koja se fokusira na obnavljanje pokreta kičme u tijelu uz poboljšanje tjelesne funkcije. Kiropraktička njega koristi mehaničke i manuelne tehnike za išijas kako bi poravnala kičmu i pomogla tijelu da prirodno zacijeli bez operacije ili lijekova. Kiropraktička njega može pomoći u smanjenju intradiskalnog pritiska, povećanju visine prostora međupršljenskog diska i poboljšanju opsega pokreta u donjim ekstremitetima. (Gudavalli et al., 2016) Kada se radi o išijasu, kiropraktička njega može ublažiti nepotreban pritisak na išijas i pomoći u smanjenju rizika od ponovnog pojavljivanja kroz uzastopne tretmane.
Efekti kiropraktičke njege za išijas
Neki od efekata kiropraktičke njege za smanjenje išijasa mogu pružiti uvid osobi jer kiropraktičari rade sa povezanim medicinskim radnicima kako bi osmislili personalizirani plan za ublažavanje simptoma sličnih boli. Mnogi ljudi koji koriste kiropraktiku za smanjenje učinaka išijasa mogu uključiti fizikalnu terapiju za jačanje slabih mišića to okruženje donji dio leđa, istegnite se kako biste poboljšali fleksibilnost i više vodite računa o tome koji faktori uzrokuju bol u išijasu u njihovim donjim ekstremitetima. Kiropraktička njega može mnoge ljude usmjeriti prema pravilnoj ergonomiji postera i raznim vježbama za smanjenje šansi da se išijas vrati, a istovremeno nude pozitivne efekte na donji dio tijela.
Akupunktura za išijas
Drugi oblik nekirurškog tretmana koji može pomoći u smanjenju efekata išijasa nalik na bol je akupunktura. Kao ključna komponenta u tradicionalnoj kineskoj medicini, akupunkturna terapija uključuje profesionalce koji postavljaju tanke, čvrste igle na određene tačke na tijelu. Kada je u pitanju smanjujući išijas, terapija akupunkturom može imati analgetske efekte na akupunkturne tačke u tijelu, regulisati mikrogliju i modulirati određene receptore duž puta bola do nervnog sistema. (Zhang et al., 2023) Terapija akupunkturom se fokusira na obnavljanje prirodnog protoka energije u tijelu ili Qi-ja radi promicanja izlječenja.
Efekti akupunkture kod išijasa
Što se tiče učinaka akupunkturne terapije na smanjenje išijasa, terapija akupunkturom može pomoći u smanjenju signala boli koje išijas proizvodi promjenom moždanog signala i preusmjeravanjem odgovarajućeg motoričkog ili senzornog poremećaja zahvaćenog područja. (Yu et al., 2022) Osim toga, akupunkturna terapija može pomoći u ublažavanju bolova oslobađanjem endorfina, prirodnog lijeka protiv bolova u tijelu, do specifične akupunkture koja je u korelaciji sa išijadičnim živcem, smanjujući upalu oko išijadičnog živca, smanjujući tako pritisak i bol i pomažu u poboljšanju funkcije živaca. I kiropraktička njega i akupunktura nude vrijedne nehirurške mogućnosti liječenja koje mogu pomoći u procesu ozdravljenja i smanjiti bol uzrokovanu išijasom. Kada se mnogi ljudi suočavaju s išijasom i traže brojna rješenja za smanjenje efekata sličnih boli, ova dva nekirurška tretmana mogu pomoći mnogim ljudima da se pozabave osnovnim uzrocima išijasa, poboljšaju prirodni proces ozdravljenja u tijelu i pomognu u značajnom olakšanju bol.
Gimenez-Campos, MS, Pimenta-Fermisson-Ramos, P., Diaz-Cambronero, JI, Carbonell-Sanchis, R., Lopez-Briz, E., & Ruiz-Garcia, V. (2022). Sistematski pregled i meta-analiza efikasnosti i nuspojava gabapentina i pregabalina za bol od išijasa. Aten Primaria, 54(1), 102144. doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102144
Gudavalli, MR, Olding, K., Joachim, G., & Cox, JM (2016). Kiropraktička distrakcija spinalne manipulacije kod pacijenata s kontinuiranim postoperativnim bolom u donjem dijelu leđa i radikularnim bolom: Retrospektivna serija slučajeva. J Chiropr Med, 15(2), 121-128. doi.org/10.1016/j.jcm.2016.04.004
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Efikasnost i sigurnost akupunkturne terapije za išijas: sistematski pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih staza. Front Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Uzročne veze gojaznosti sa intervertebralnom degeneracijom, bolom u donjem delu leđa i išijasom: Mendelska studija randomizacije na dva uzorka. Prednji endokrinol (Lozana), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Kada se pojavi išijas ili drugi zračeći živčani bol, može li učenje razlikovanja između nervnog bola i različitih vrsta boli pomoći pojedincima da prepoznaju kada su korijeni kičmenog živca nadraženi ili komprimirani ili ozbiljnije probleme koji zahtijevaju medicinsku pomoć?
Korijeni kičmenog živca i dermatomi
Stanja kičme kao što su hernija diskova i stenoza mogu dovesti do zračećeg bola koji se širi niz jednu ruku ili nogu. Ostali simptomi uključuju slabost, utrnulost i/ili pucanje ili peckanje. Medicinski izraz za simptome uklještenog živca je radikulopatija (Nacionalni institut za zdravlje: Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. 2020). Dermatomi mogu doprinijeti iritaciji kičmene moždine, gdje korijeni živaca uzrokuju simptome u leđima i udovima.
anatomija
Kičmena moždina ima 31 segment.
Svaki segment ima nervne korijene s desne i lijeve strane koji opskrbljuju motoričke i senzorne funkcije udovima.
Prednje i zadnje komunikacione grane se kombinuju i formiraju kičmene nerve koji izlaze iz vertebralnog kanala.
31 segment kičme rezultira 31 kičmenim živcem.
Svaki od njih prenosi senzorne nervne informacije iz određene regije kože na toj strani i dijelu tijela.
Ove regije se nazivaju dermatomi.
Osim za prvi vratni kičmeni nerv, dermatomi postoje za svaki spinalni nerv.
Kičmeni živci i njihovi povezani dermatomi formiraju mrežu po cijelom tijelu.
Dermatomi Svrha
Dermatomi su područja tijela/kože sa senzornim ulazom dodijeljenim pojedinim spinalnim nervima. Svaki nervni korijen ima pridruženi dermatom, a različite grane opskrbljuju svaki dermatom od tog jednog nervnog korijena. Dermatomi su putevi kroz koje senzacionalne informacije u koži prenose signale ka i iz centralnog nervnog sistema. Osjeti koji se fizički osjećaju, poput pritiska i temperature, prenose se na centralni nervni sistem. Kada korijen kičmenog živca postane komprimiran ili nadražen, obično zato što dođe u kontakt s drugom strukturom, to rezultira radikulopatijom. (Nacionalni institut za zdravlje: Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. 2020).
Radikulopatija
Radikulopatija opisuje simptome uzrokovane uklještenjem živca duž kičme. Simptomi i senzacije zavise od toga gdje je živac stegnut i stepena kompresije.
Cervikalni
Ovo je sindrom boli i/ili senzomotornih nedostataka kada su korijeni živaca u vratu komprimirani.
Često se manifestuje bolom koji ide niz jednu ruku.
Pojedinci također mogu osjetiti električne senzacije kao što su igle, udarci i osjećaj peckanja, kao i motoričke simptome kao što su slabost i obamrlost.
Lumbar
Ova radikulopatija je rezultat kompresije, upale ili ozljede kičmenog živca u donjem dijelu leđa.
Uobičajeni su osjećaji bola, utrnulosti, trnaca, električnih ili peckanja i motoričkih simptoma poput slabosti koja se kreće niz jednu nogu.
dijagnoza
Dio fizičkog pregleda radikulopatije je testiranje dermatoma na osjet. Lekar će koristiti posebne ručne testove da odredi nivo kičme sa kojeg potiču simptomi. Ručni pregledi su često popraćeni dijagnostičkim slikovnim testovima poput MRI, koji mogu pokazati abnormalnosti u korijenu kičmenog živca. Potpuni fizički pregled će utvrditi da li je korijen kičmenog živca izvor simptoma.
Liječenje osnovnih uzroka
Mnogi poremećaji leđa mogu se liječiti konzervativnim terapijama kako bi se osiguralo efikasno ublažavanje bolova. Kod diskus hernije, na primjer, pojedincima se može preporučiti mirovanje i uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Akupunktura, fizikalna terapija, kiropraktika, nekirurška vuča ili dekompresijske terapije takođe može biti propisan. Za jak bol, pojedincima se može ponuditi epiduralna injekcija steroida koja može ublažiti bol smanjenjem upale. (Američka akademija ortopedskih hirurga: OrthoInfo. 2022) Za spinalnu stenozu, ljekar se prvo može usredotočiti na fizikalnu terapiju kako bi poboljšao ukupnu kondiciju, ojačao trbušne i leđne mišiće i sačuvao kretanje u kralježnici. Lijekovi za ublažavanje bolova, uključujući NSAIL i injekcije kortikosteroida, mogu smanjiti upalu i ublažiti bol. (Američki koledž za reumatologiju. 2023) Fizioterapeuti pružaju različite terapije za smanjenje simptoma, uključujući ručnu i mehaničku dekompresiju i trakciju. Operacija se može preporučiti za slučajeve radikulopatije koji ne reaguju na konzervativne tretmane.
Medicinska kiropraktika za ozljede i funkcionalna medicina Klinički planovi njege i kliničke usluge su specijalizirani i fokusirani na ozljede i kompletan proces oporavka. Naša područja prakse uključuju wellness i ishranu, kronični bol, lične ozljede, zbrinjavanje u slučaju automobilskih nesreća, povrede na radu, ozljede leđa, bol u donjem dijelu leđa, bol u vratu, migrenske glavobolje, sportske ozljede, teški išijas, skoliozu, kompleksne diskus hernije, fibromialgiju, kronične bolesti Bol, složene ozljede, upravljanje stresom, tretmani funkcionalne medicine i protokoli njege unutar opsega. Fokusiramo se na obnavljanje normalnih tjelesnih funkcija nakon traume i ozljeda mekih tkiva koristeći specijalizirane protokole kiropraktike, wellness programe, funkcionalnu i integrativnu ishranu, fitness trening agilnosti i mobilnosti i sisteme rehabilitacije za sve uzraste. Ako je pojedincu potreban drugi tretman, biće upućen u kliniku ili liječnika koji je najprikladniji za njihovo stanje. Dr. Jimenez se udružio sa vrhunskim hirurzima, kliničkim specijalistima, medicinskim istraživačima, terapeutima, trenerima i vrhunskim rehabilitacionim radnicima kako bi El Paso, vrhunske kliničke tretmane, doneo našoj zajednici.
Povratite svoju mobilnost: Kiropraktička njega za oporavak od išijasa
Za pojedince koji imaju bol u donjem dijelu leđa i/ili išijas ili se liječe od njih, može li terapija lumbalne trakcije pomoći u pružanju dosljednog olakšanja?
Lumbalna trakcija
Terapija lumbalne trakcije za bol u donjem dijelu leđa i išijas mogla bi biti opcija liječenja koja pomaže u vraćanju pokretljivosti i fleksibilnosti i sigurno podržava povratak pojedinca na optimalnu razinu aktivnosti. Često se kombinira s ciljanom terapijskom vježbom. (Yu-Hsuan Cheng, et al., 2020) Tehnika rasteže prostor između pršljenova u donjem dijelu kičme, ublažavajući bol u donjem dijelu leđa.
Lumbalna ili donja trakcija leđa pomaže da se odvoje prostori između pršljenova.
Odvajanje kostiju vraća cirkulaciju i pomaže u oslobađanju pritiska na uklještene nerve poput išijadičnog živca, smanjujući bol i poboljšavajući pokretljivost.
istraživanje
Istraživači kažu da lumbalna trakcija s vježbama nije poboljšala individualne rezultate u usporedbi s vježbama fizikalne terapije samostalno (Anne Thackeray et al., 2016). Studija je ispitala 120 učesnika s bolovima u leđima i udarom živčanog korijena koji su nasumično odabrani da se podvrgnu lumbalnoj trakciji s vježbama ili jednostavnim vježbama protiv bolova. Vježbe zasnovane na ekstenzijama usmjerene na savijanje kičme unazad. Ovaj pokret se smatra efikasnim za osobe sa bolovima u leđima i uklještenim živcima. Rezultati su pokazali da dodavanje lumbalne trakcije vježbama fizikalne terapije nije pružilo značajne prednosti u odnosu na vježbe bazirane samo na ekstenziji kod bolova u leđima. (Anne Thackeray et al., 2016)
Studija iz 2022. pokazala je da je lumbalna trakcija korisna za osobe s bolovima u donjem dijelu leđa. Studija je istraživala dvije različite tehnike lumbalne vuče i otkrila da lumbalna vuča promjenjive sile i lumbalna vuča velike sile pomažu u ublažavanju bolova u donjem dijelu leđa. Također je utvrđeno da snažna lumbalna vuča smanjuje funkcionalni invaliditet. (Zahra Masood i dr., 2022) Druga studija je pokazala da lumbalna vuča poboljšava opseg pokreta u testu podizanja ravnih nogu. Studija je ispitivala različite sile vuče na herniranim diskovima. Svi nivoi su poboljšali opseg pokreta pojedinaca, ali je postavka vuče sa polovinom telesne težine bila povezana sa najznačajnijim ublažavanjem bola. (Anita Kumari i dr., 2021)
tretman
Za osobe koje imaju samo bol u donjem dijelu leđa, vježbanje i korekcija držanja mogu biti sve što je potrebno za olakšanje. Istraživanja potvrđuju da vježbe fizikalne terapije mogu pomoći u smanjenju boli i poboljšanju pokretljivosti (Anita Slomski 2020). Druga studija je otkrila važnost centralizacije simptomi išijasa tokom ponavljajućih pokreta. Centralizacija je pomeranje bola nazad u kičmu, što je pozitivan znak da se nervi i diskovi zarastaju i javlja se tokom terapijske vežbe. (Hanne B. Albert et al., 2012) Kiropraktičar i tim fizikalne terapije mogu educirati pacijente o prevenciji epizoda bolova u leđima. Kiropraktičari i fizioterapeuti su stručnjaci za pokrete tijela koji mogu pokazati koje vježbe su najbolje za vaše stanje. Započinjanje programa vježbanja koji centralizira simptome može pomoći pojedincima da se brzo i sigurno vrate svom normalnom načinu života. Posavjetujte se s liječnikom prije nego započnete bilo koji program vježbanja za bol u leđima.
Medicina pokreta: Kiropraktika
reference
Cheng, YH, Hsu, CY, & Lin, YN (2020). Učinak mehaničke trakcije na bol u donjem dijelu leđa kod pacijenata s hernijom intervertebralnih diskova: sistemski pregled i meta-analiza. Klinička rehabilitacija, 34(1), 13–22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray, A., Fritz, JM, Childs, JD, & Brennan, GP (2016). Efikasnost mehaničke trakcije među podgrupama pacijenata sa bolom u donjem delu leđa i bolom u nogama: randomizovano ispitivanje. Časopis za ortopedsku i sportsku fizikalnu terapiju, 46(3), 144–154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A., & Shakeel, R. (2022). Utjecaj lumbalne trakcije na diskogeni bol u križima primjenom promjenjivih sila. JPMA. The Journal of Pakistan Medical Association, 72(3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH, & Khan, M. (2021). Efekti jedne petine, jedne trećine i polovine lumbalne trakcije tjelesne težine na test podizanja ravnih nogu i bol kod pacijenata s prolapsom intervertebralnog diska: Randomizirano kontrolirano ispitivanje. BioMed research international, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). Rana fizikalna terapija ublažava invalidnost i bol od išijasa. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
Albert, HB, Hauge, E., & Manniche, C. (2012). Centralizacija kod pacijenata sa išijasom: da li su reakcije na bol na ponovljeno kretanje i pozicioniranje povezane s ishodom ili tipom lezija diska?. Evropski časopis za kičmu : zvanična publikacija Evropskog društva za kičmu, Evropskog društva za deformitet kičme i Evropske sekcije Društva za istraživanje cervikalne kičme, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
Mogu li nekirurški tretmani poput akupunkture i dekompresije kičme pružiti olakšanje osobama koje se bave išijasom?
Uvod
Kada mnogi pojedinci nakon dugog dana aktivnosti počnu osjećati bol koji im se spušta niz noge, to uzrokuje da imaju ograničenu pokretljivost i poteškoće u pronalaženju mjesta za odmor. Mnogi ljudi misle da se samo suočavaju s bolovima u nogama, ali to može biti veći problem jer shvate da to nije samo bol u nozi već je to išijas. Dok ovaj dugi živac dolazi iz donjeg dijela leđa i ide dolje do nogu, može podleći bolu i nelagodi kada se hernija diska ili mišići komprimiraju i otežaju živac. Kada se to dogodi, može utjecati na pokretljivost i kvalitetu života osobe, navodeći ih da traže liječenje kako bi smanjili bol od išijasa. Na sreću, alternativne terapije kao što su akupunktura i dekompresija kičme ne samo da se minimiziraju bol u šijasu, već i daju pozitivne, korisne rezultate. Današnji članak se bavi išijasom, kako dekompresija kralježnice i akupunktura mogu ublažiti išijas i kako integracija ova dva nehirurška tretmana može dovesti do korisnih rezultata. Razgovaramo sa certificiranim zdravstvenim radnicima koji objedinjuju informacije naših pacijenata kako bi procijenili kako išijas može značajno utjecati na dobrobit i kvalitetu života osobe. Također informiramo i vodimo pacijente o tome kako integracija akupunkturne terapije i dekompresije kičme može pozitivno smanjiti išijas. Podstičemo naše pacijente da svojim udruženim medicinskim pružaocima usluga postavljaju zamršena i važna pitanja o uključivanju nekirurških tretmana u wellness rutinu za ublažavanje išijasa i njegovih simptoma. Dr. Jimenez, DC, uključuje ove informacije kao akademsku uslugu. odricanje.
Razumijevanje išijasa
Da li često osjećate utrnulost ili trnce od donjeg dijela leđa do nogu? Da li osjećate da vam je hod van ravnoteže? Ili ste protegnuli noge nakon što ste neko vrijeme sjedili, što vam pruža privremeno olakšanje? Dok išijas igra ključnu ulogu u motoričkoj funkciji u nogama, kada različiti faktori, kao što su hernija diska, pa čak i trudnoća, počnu da pogoršavaju nerv, to može izazvati bol. Išijas je namjerno stanje boli koje se često pogrešno označava kao bol u donjem dijelu leđa ili radikularni bol u nozi zbog ova dva mišićno-koštana stanja. Ovo su komorbiditeti i mogu se pogoršati jednostavnim zaokretima. (Davis i dr., 2024)
Osim toga, kada mnogi pojedinci rade pokrete koji se ponavljaju ili se bave degenerativnim promjenama na kralježnici, kičmeni diskovi su skloniji hernijaciji. Oni mogu pritisnuti kičmene živce, uzrokujući da neuronski signali izazovu bol i nelagodu u donjim ekstremitetima. (Zhou et al., 2021) Istovremeno, išijas može biti i spinalni i ekstra-spinalni izvor u lumbalnoj kičmenoj regiji, što uzrokuje da mnogi pojedinci imaju stalni bol i traže olakšanje. (Siddiq et al., 2020) Kada bol od išijasa počne zahvatati donje ekstremitete osobe, uzrokujući probleme s pokretljivošću, mnogi ljudi traže tretmane kako bi smanjili efekte išijasa slične boli.
Nauka o pokretu-Video
Akupunktura za smanjenje bolova od išijasa
Kada je u pitanju liječenje išijasa, mnogi ljudi mogu potražiti nekirurške tretmane zbog njihove pristupačnosti i učinkovitosti u smanjenju išijasa i povezanih simptoma sličnih boli. Nekirurški tretmani mogu se prilagoditi individualnoj boli i kombinirati kako bi se povratio kvalitet života osobe. Dva nekirurška tretmana koji mogu pomoći u smanjenju išijasa su akupunktura i dekompresija kralježnice. Akupunktura ima dugu istoriju pružanja značajnih pozitivnih efekata na smanjenje bolova išijasa i poboljšanje kvaliteta života osobe. (Yuan i dr., 2020) Visoko obučeni profesionalci iz Kine koriste akupunkturu i ugrađuju male čvrste igle kako bi trenutno olakšali simptome povezane s išijasom. To je zato što akupunktura ispoljava analgetske efekte regulacijom aktivacije mikroglije, inhibiranjem prirodnog upalnog odgovora tijela i moduliranjem receptora duž puta bola u nervnom sistemu. (Zhang et al., 2023) Do ovog trenutka, akupunktura može stimulirati akupunkturu tijela da povrati ravnotežu.
Efekti akupunkture
Jedan od efekata akupunkture za ublažavanje išijasa je da može smanjiti intenzitet boli promjenom obrazaca aktivnosti mozga kada su receptori boli poremećeni. (Yu et al., 2022) Osim toga, kada akupunkturisti počnu stimulirati živce u mišićima i tkivima, oni oslobađaju endorfine i druge neurohumoralne faktore koji pomažu u promjeni procesa boli u nervnom sistemu. Akupunktura pomaže u smanjenju upale uz poboljšanje ukočenosti mišića i pokretljivosti zglobova kroz povećanje mikrocirkulacije kako bi se smanjilo oticanje dok blokira bol zbog išijasa koji zahvaća donje ekstremitete.
Dekompresija kralježnice za ublažavanje bolova od išijasa
Drugi oblik nekirurškog liječenja je dekompresija kralježnice, a može pomoći u smanjenju učinaka išijasa i povezanih simptoma boli. Dekompresija kralježnice koristi trakcioni stol za lagano istezanje kralježnice kako bi se stvorio negativan pritisak unutar kičmenog diska i oslobodili zahvaćeni živci. Za osobe koje boluju od išijasa, ovaj nehirurški tretman rasterećuje išijasni živac jer dekompresija kralježnice pomaže u smanjenju intenziteta boli i poboljšanju funkcije pokretljivosti u donjim ekstremitetima. (Choi et al., 2022) Glavni cilj dekompresije kičme je stvaranje prostora unutar kičmenog kanala i neuralnih struktura kako bi se otežani išijatični nerv oslobodio od izazivanja više boli. (Burkhard et al., 2022)
Efekti dekompresije kičme
Mnogi pojedinci mogu početi osjećati olakšanje od uključivanja dekompresije kičme u svoj wellness tretman. Ovaj nehirurški tretman promoviše tečnosti i hranljive materije u kičmeni disk kako bi pokrenuo prirodni proces zarastanja tela. Kada se kičma lagano isteže, manji je pritisak na išijasične živce, što može ublažiti bol i poboljšati pokretljivost. Osim toga, mnogi pojedinci će osjetiti svoju fleksibilnost i pokretljivost natrag u lumbalnoj regiji.
Integracija akupunkture i dekompresije kičme za olakšanje
Dakle, kada mnogi ljudi počnu integrirati dekompresiju kralježnice i akupunkturu kao holistički i nehirurški pristup za ublažavanje išijasa, rezultati i koristi su pozitivni. Dok je dekompresija kralježnice usmjerena na mehaničko zacjeljivanje kičmenog diska i smanjenje nervnog pritiska, akupunktura se fokusira na ublažavanje boli i smanjenje upale na sistemskom nivou. Ovo poboljšava prirodni proces zacjeljivanja tijela i nudi sinergijski učinak za poboljšanje ishoda liječenja. Nekirurški tretmani kao što su akupunktura i dekompresija kralježnice mogu pružiti rezultat pun nade za mnoge pojedince koji traže olakšanje od bolova u išijasu bez pribjegavanja kirurškim zahvatima. Ovi tretmani omogućavaju pojedincima da povrate pokretljivost u donjim ekstremitetima, smanje bol i poboljšaju kvalitetu života tako što ljudi više vode računa o svom tijelu i smanjuju šanse za povratak išijasa. Na taj način mnogi pojedinci mogu živjeti zdravijim i bezbolnim načinom života.
reference
Burkhard, MD, Farshad, M., Suter, D., Cornaz, F., Leoty, L., Furnstahl, P., & Spirig, JM (2022). Dekompresija kralježnice sa vodičima specifičnim za pacijenta. Spine J, 22(7), 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). Utjecaj nehirurške spinalne dekompresije na intenzitet bola i volumen hernije diska kod subakutne lumbalne disk hernije. International Journal of Clinical Practice, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Siddiq, MAB, Clegg, D., Hasan, SA i Rasker, JJ (2020). Ekstra-spinalni išijas i išijas oponašaju: pregled obima. Korean J Pain, 33(4), 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Yuan, S., Huang, C., Xu, Y., Chen, D., & Chen, L. (2020). Akupunktura za lumbalnu diskus herniju: Protokol za sistematski pregled i metaanalizu. medicina (Baltimore), 99(9), e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Efikasnost i sigurnost akupunkturne terapije za išijas: sistematski pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih staza. Front Neurosci, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhou, J., Mi, J., Peng, Y., Han, H., & Liu, Z. (2021). Uzročne veze gojaznosti sa intervertebralnom degeneracijom, bolom u donjem delu leđa i išijasom: Mendelska studija randomizacije na dva uzorka. Prednji endokrinol (Lozana), 12, 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
Osobe koje doživljavaju pucanje, bolne bolove u donjim ekstremitetima i povremene bolove u nogama mogu patiti od neurogene klaudikacije. Može li poznavanje simptoma pomoći zdravstvenim radnicima da razviju efikasan plan liječenja?
Neurogena klaudikacija
Neurogena klaudikacija nastaje kada se kičmeni živci stisnu u lumbalnom ili donjem dijelu kičme, uzrokujući povremene bolove u nogama. Komprimirani nervi u lumbalnoj kičmi mogu uzrokovati bol u nogama i grčeve. Bol se obično pogoršava određenim pokretima ili aktivnostima poput sjedenja, stajanja ili savijanja unazad. Poznato je i kao pseudo-klaudikacija kada se prostor unutar lumbalne kičme suzi. Stanje poznato kao lumbalna spinalna stenoza. Međutim, neurogena klaudikacija je sindrom ili grupa simptoma uzrokovanih uklještenjem spinalnog živca, dok spinalna stenoza opisuje suženje kičmenih prolaza.
simptomi
Simptomi neurogene klaudikacije mogu uključivati:
Grčevi u nogama.
Utrnulost, peckanje ili osjećaj peckanja.
Umor i slabost nogu.
Osjećaj težine u nozi/ima.
Oštar, pucajući ili bolan bol koji se širi u donje ekstremitete, često u obje noge.
Može se javiti i bol u donjem dijelu leđa ili stražnjici.
Neurogena klaudikacija se razlikuje od drugih vrsta bola u nogama, jer se bol izmjenjuje – prestaje i počinje nasumično i pogoršava se određenim pokretima ili aktivnostima. Stajanje, hodanje, spuštanje stepenicama ili savijanje unazad mogu izazvati bol, dok sjedenje, penjanje uz stepenice ili naginjanje naprijed ublažavaju bol. Međutim, svaki slučaj je drugačiji. S vremenom, neurogena klaudikacija može utjecati na pokretljivost jer pojedinci pokušavaju izbjeći aktivnosti koje uzrokuju bol, uključujući vježbanje, podizanje predmeta i produženo hodanje. U teškim slučajevima, neurogena klaudikacija može otežati spavanje.
Neurogena klaudikacija i išijas nisu isto. Neurogena klaudikacija uključuje kompresiju nerva u centralnom kanalu lumbalne kičme, što uzrokuje bol u obje noge. Išijas uključuje kompresiju korijena živaca koji izlaze sa strane lumbalne kičme, uzrokujući bol u jednoj nozi. (Karlo Amendolija, 2014)
uzroci
Kod neurogene klaudikacije, komprimirani kičmeni živci su osnovni uzrok bolova u nogama. U mnogim slučajevima, lumbalna spinalna stenoza – LSS je uzrok uklještenja živca. Postoje dvije vrste lumbalne spinalne stenoze.
Centralna stenoza je glavni uzrok neurogene klaudikacije. Kod ovog tipa, centralni kanal lumbalne kičme, u kojem se nalazi kičmena moždina, sužava se, što uzrokuje bol u obje noge.
Lumbalna spinalna stenoza može se dobiti i razviti kasnije u životu zbog propadanja kralježnice.
Kongenitalno znači da je osoba rođena s tim stanjem.
Oba mogu dovesti do neurogene klaudikacije na različite načine.
Stenoza foramena je još jedna vrsta lumbalne spinalne stenoze koja uzrokuje sužavanje prostora s obje strane lumbalne kičme gdje se korijeni živaca granaju od kičmene moždine. Povezani bol se razlikuje po tome što je u desnoj ili lijevoj nozi.
Bol odgovara onoj strani kičmene moždine na kojoj su nervi stegnuti.
Stečena lumbalna spinalna stenoza
Lumbalna spinalna stenoza obično nastaje zbog degeneracije lumbalne kralježnice i obično pogađa starije odrasle osobe. Uzroci suženja mogu uključivati:
Trauma kičme, kao što je sudar vozila, radna ili sportska povreda.
Hernija diska.
Osteporoza kičme – artritis habanja.
Ankilozantni spondilitis – vrsta upalnog artritisa koji zahvata kičmu.
Osteofiti – koštane mamuze.
Tumori kičme – nekancerozni i kancerozni tumori.
Kongenitalna lumbalna spinalna stenoza
Kongenitalna lumbalna spinalna stenoza znači da je osoba rođena s abnormalnostima kičme koje možda neće biti vidljive pri rođenju. Budući da je prostor unutar kičmenog kanala već uzak, kičmena moždina je osjetljiva na sve promjene kako osoba stari. Čak i osobe s blagim artritisom mogu rano iskusiti simptome neurogene klaudikacije i razviti simptome u 30-im i 40-im umjesto u 60-im i 70-im godinama.
dijagnoza
Dijagnoza neurogene klaudikacije se uglavnom zasniva na anamnezi pojedinca, fizičkom pregledu i snimanju. Fizikalnim pregledom i pregledom se utvrđuje gdje se bol javlja i kada. Pružalac zdravstvene zaštite može pitati:
Postoji li u anamnezi bol u donjem dijelu leđa?
Je li bol u jednoj nozi ili obje?
Da li je bol konstantan?
Da li bol dolazi i odlazi?
Da li se bol poboljšava ili pogoršava kada stojite ili sedite?
Da li pokreti ili aktivnosti uzrokuju simptome i osjećaje boli?
Postoje li uobičajeni osjećaji tokom hodanja?
tretman
Tretmani se mogu sastojati od fizikalne terapije, injekcija spinalnih steroida i lijekova protiv bolova. Operacija je posljednje sredstvo kada sve druge terapije ne mogu pružiti efikasno olakšanje.
fizikalnu terapiju
A plan lečenja uključivat će fizikalnu terapiju koja uključuje:
Svakodnevno istezanje
Jačanje
Aerobne vježbe
Ovo će pomoći poboljšanju i stabilizaciji mišića donjeg dijela leđa i ispraviti probleme s držanjem.
Radna terapija će preporučiti modifikacije aktivnosti koje uzrokuju simptome boli.
To uključuje pravilnu tjelesnu mehaniku, očuvanje energije i prepoznavanje signala boli.
Proteze za leđa ili pojasevi se također mogu preporučiti.
Injekcije spinalnih steroida
Zdravstveni radnici mogu preporučiti epiduralne injekcije steroida.
Ovo isporučuje steroid kortizona do najudaljenijeg dijela kičmenog stuba ili epiduralnog prostora.
Lijekovi protiv bolova se koriste za liječenje intermitentne neurogene klaudikacije. To uključuje:
Analgetici bez recepta poput acetaminofena.
Nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAIL poput ibuprofena ili naproksena.
NSAIL na recept se mogu propisati ako je potrebno.
NSAIL se koriste kod kronične neurogene boli i treba ih koristiti samo kada je to potrebno.
Dugotrajna upotreba NSAIL može povećati rizik od čira na želucu, a prekomjerna upotreba acetaminofena može dovesti do toksičnosti jetre i zatajenja jetre.
hirurgija
Ako konzervativni tretmani ne mogu pružiti učinkovito olakšanje, a pokretljivost i/ili kvalitet života su pogođeni, može se preporučiti operacija poznata kao laminektomija za dekompresiju lumbalne kičme. Postupak se može izvesti:
Laparoskopski – sa malim rezovima, obimima i hirurškim instrumentima.
Otvorena operacija – skalpelom i šavovima.
Tokom postupka, fasete pršljena se djelimično ili potpuno uklanjaju.
Da bi se osigurala stabilnost, kosti se ponekad spajaju vijcima, pločama ili šipkama.
Stope uspješnosti za oba su manje-više iste.
Između 85% i 90% osoba podvrgnutih operaciji postiže dugotrajno i/ili trajno ublažavanje boli. (Xin-Long Ma et al., 2017)
Medicina pokreta: Kiropraktička njega
reference
Ammendolia C. (2014). Degenerativna lumbalna spinalna stenoza i njeni prevaranti: tri studije slučaja. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 58(3), 312–319.
Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Spinalna stenoza i neurogena klaudikacija. [Ažurirano 2023. avgusta 13.]. U: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Dostupno od: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). Učinkovitost operacije u odnosu na konzervativno liječenje lumbalne spinalne stenoze: Pregled sistema i meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija. Međunarodni časopis za hirurgiju (London, Engleska), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
Mogu li protokoli liječenja fizikalnom terapijom usmjereni na poboljšanje raspona pokreta i fleksibilnosti oko kuka i ublažavanje upale oko išijadičnog živca pomoći osobama koje imaju dubok bol u stražnjici ili sindrom piriformisa?
Duboki bol u zadnjici
Piriformis sindrom, ak .a. dubok bol u zadnjici, opisuje se kao iritacija bedrenog živca od mišića piriformisa.
Piriformis je mali mišić iza zgloba kuka u stražnjici.
Promjera je oko jedan centimetar i funkcionira u vanjskoj rotaciji ili okretanju zgloba kuka prema van.
Piriformis mišić i tetiva su blizu išijadičnog živca, koji opskrbljuje donje ekstremitete motoričkim i senzornim funkcijama.
Ovisno o individualnoj anatomskoj varijaciji mišića i tetiva:
Njih dvoje prelaze preko, ispod ili jedno kroz drugo iza zgloba kuka u dubokoj zadnjici.
Smatra se da ovaj odnos iritira nerv, što dovodi do simptoma išijasa.
Piriformis Syndrome
Kada se dijagnosticira piriformis sindrom, smatra se da se mišić i tetiva vežu za i/ili grču oko živca, uzrokujući simptome iritacije i boli.
Podržana teorija je da kada se piriformis mišić i njegova tetiva zategnu, išijatični živac postaje komprimiran ili stegnut. To smanjuje cirkulaciju krvi i iritira živce od pritiska. (Shane P. Cass 2015)
Električni osjećaji, šokovi i bolovi putuju niz stražnji dio donjeg ekstremiteta.
Utrnulost donjih ekstremiteta.
Neki pojedinci razvijaju simptome naglo, dok drugi prolaze kroz postepeni porast.
dijagnoza
Doktori će naručiti rendgenske snimke, magnetnu rezonancu i studije provodljivosti živaca, što je normalno.
Budući da piriformis sindrom može biti izazov za dijagnosticiranje, neke osobe s manjim bolom u kuku mogu dobiti dijagnozu sindroma piriformisa čak i ako nemaju to stanje. (Shane P. Cass 2015)
Ponekad se naziva dubokim bolom u zadnjici. Drugi uzroci ove vrste bola uključuju probleme s leđima i kralježnicom kao što su:
Herniated disks
Spinalna stenoza
Radikulopatija – išijas
Burzitis kuka
Dijagnoza sindroma piriformis obično se postavlja kada se eliminišu ovi drugi uzroci.
Mogu se koristiti različiti lijekovi, ali sama injekcija pomaže u određivanju specifične lokacije nelagode.
Kada se injekcija daje u piriformis mišić ili tetivu, često se daje uz pomoć ultrazvuka kako bi se osiguralo da igla isporučuje lijek na ispravnu lokaciju. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019)
Izbjegavanje aktivnosti koje izazivaju simptome najmanje nekoliko sedmica.
fizikalnu terapiju
Naglasite istezanje i jačanje mišića rotatora kuka.
Nehirurška dekompresija
Nježno povlači kralježnicu kako bi se oslobodila kompresija, omogućavajući optimalnu rehidraciju i cirkulaciju te skidajući pritisak sa išijadičnog živca.
Tehnike terapeutske masaže
Za opuštanje i oslobađanje mišićne napetosti i povećanje cirkulacije.
akupunktura
Da pomogne opuštanju piriformis mišić, išijadičnog živca i okolnog područja.
Ublažite bol.
Korektura Chiropractic
Preusmjeravanje vraća u ravnotežu kičmu i mišićno-koštani sistem kako bi se ublažio bol.
Anti-inflamatorna lijeka
Za smanjenje upale oko tetive.
Injekcije kortizona
Injekcije se koriste za smanjenje upale i otoka.
Injekcija botulinum toksina
Injekcije botulinum toksina paraliziraju mišiće kako bi ublažile bol.
hirurgija
Operacija se može izvesti u rijetkim slučajevima kako bi se olabavila tetiva piriformisa, poznato kao oslobađanje piriformisa. (Shane P. Cass 2015)
Operacija je posljednje sredstvo kada su konzervativni tretmani isprobani najmanje 6 mjeseci sa malim ili nikakvim olakšanjem.
Janković, D., Peng, P. i van Zundert, A. (2013). Kratak pregled: piriformis sindrom: etiologija, dijagnoza i liječenje. Canadian journal of anesthesia = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Za pojedince koji razmišljaju o akupunkturi za ublažavanje i liječenje išijasa, može li saznanje kako funkcionira i šta očekivati tokom sesije pomoći u donošenju odluke?
Sesija akupunkturnog tretmana išijasa
Akupunktura za išijas je siguran i efikasan medicinski tretman za ublažavanje i upravljanje simptomima boli. Studije sugeriraju da je jednako efikasan kao i druge strategije liječenja i uzrokuje manje nuspojava. (Zhihui Zhang et al., 2023) Učestalost akupunkture za ublažavanje bolova od išijasa zavisi od težine stanja i povrede, ali mnogi prijavljuju poboljšanje u roku od dve do tri nedelje. (Fang-Ting Yu et al., 2022)
Postavljanje igle
Problemi s cirkulacijom mogu uzrokovati stagnaciju tjelesne energije u jednom ili više meridijana/kanala, što dovodi do bolova u i oko okolnog područja. (Wei-Bo Zhang i dr., 2018)
Cilj akupunkture je vratiti optimalnu cirkulaciju stimulacijom specifičnih tačaka u tijelu koje se nazivaju akupunkturom.
Tanke, sterilne igle stimulišu akupunkturne tačke da aktiviraju prirodne sposobnosti tela za isceljenje i ublažavaju bol. (Heming Zhu 2014)
Neki praktičari koriste elektroakupunktura – nježna, blaga električna struja se primjenjuje na igle i prolazi kroz tkiva kako bi aktivirala nervni sistem. (Ruixin Zhang et al., 2014)
Akupunkturne tačke
Liječenje išijasa akupunkturom uključuje specifične akupunkturne točke duž meridijana mjehura i žučne kese.
Meridian mokraćne bešike – BL
Meridijan bešike/BL teče niz leđa duž kičme, kukova i nogu. Akupunkturne tačke u meridijanu za išijas uključuju: (Fang-Ting Yu et al., 2022)
BL 23 -Shenshu – Lokacija na donjem dijelu leđa, blizu bubrega.
BL 25 – Dachangshu – Lokacija na donjem dijelu leđa.
BL 36 – Chengfu – Lokacija na stražnjoj strani butine, odmah ispod stražnjice.
GB 30 – Huantiao – Lokacija na leđima, gdje se zadnjica spaja sa kukovima.
GB 34 – Yanglingquan – Lokacija na vanjskoj strani noge, ispod koljena.
GB 33 – Xiyangguan – Lokacija bočno od koljena, sa strane.
Stimuliranje akupunkturnih točaka u ovim meridijanima povećava protok krvi u to područje, smanjuje upalu i oslobađa endorfine i druge neurohemikalije koje ublažavaju bolove za ublažavanje simptoma. (Ningcen Li et al., 2021) Specifične akupunkture variraju ovisno o simptomima i osnovnom uzroku. (Tiaw-Kee Lim i dr., 2018)
Primjer pacijenta
An primjer sesije akupunkturnog tretmana išijasa: Pacijent sa upornim pucajućim bolom koji se proteže niz leđa i bočne strane noge. Standardni tretman se sastoji od sljedećeg:
Akupunkturist detaljno pregleda pacijentovu medicinsku istoriju i simptome i daje pacijentu da pokaže gdje se bol nalazi.
Zatim palpiraju na i oko područja kako bi otkrili gdje se bol pogoršava i smanjuje, komunicirajući s pacijentom dok prolaze.
Ovisno o mjestu i ozbiljnosti, oni mogu početi stavljati igle u donji dio leđa, fokusirajući se na mjesto ozljede.
Ponekad je zahvaćen sakrum, pa će akupunkturist staviti igle na te akupunkturne tačke.
Zatim se pomjeraju na stražnji dio noge i ubacuju igle.
Iglice se drže 20-30 minuta.
Akupunkturist napušta sobu ili prostor za tretman, ali se redovno provjerava.
Pacijent može osjetiti toplinu, peckanje ili blagu težinu, što je normalna reakcija. Ovdje pacijenti prijavljuju smirujući učinak. (Shilpadevi Patil i dr., 2016)
Igle se pažljivo uklanjaju.
Pacijent se može osjećati duboko opušteno i savjetovat će mu se da polako ustane kako bi izbjegao vrtoglavicu.
Može doći do bolova, crvenila ili modrica na mjestu uboda igle, što je normalno i trebalo bi brzo nestati.
Pacijentu će biti date preporuke za izbjegavanje napornih aktivnosti, pravilnu hidrataciju i izvođenje nježnih istezanja.
Prednosti akupunkture
Pokazalo se da je akupunktura komplementarna terapija za ublažavanje i liječenje boli. Prednosti akupunkture:
Poboljšava cirkulaciju
Akupunktura stimulira cirkulaciju krvi, koja hrani oštećene ili nadražene živce i potiče zacjeljivanje.
Ovo pomaže u ublažavanju simptoma išijasa, kao što su utrnulost, trnci i bol. (Song-Yi Kim i dr., 2016)
Oslobađa endorfine
Akupunktura pokreće oslobađanje endorfina i drugih prirodnih kemikalija za ublažavanje bolova, koje pomažu u ublažavanju boli. (Shilpadevi Patil i dr., 2016)
Reguliše nervni sistem
Akupunktura vraća ravnotežu simpatičkih i parasimpatičkih odgovora, što smanjuje stres, napetost i bol. (Xin Ma et al., 2022)
Opušta mišiće
Nervni bol često prati napetost mišića i grčeve.
Akupunktura opušta zategnute mišiće, smanjujući pritisak i pružajući olakšanje. (Zhihui Zhang et al., 2023)
Od simptoma do rješenja
reference
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). Efikasnost i sigurnost akupunkturne terapije za išijas: sistematski pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih staza. Frontiers in neuroscience, 17, 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Zhang, WB, Jia, DX, Li, HY, Wei, YL, Yan, H., Zhao, PN, Gu, FF, Wang, GJ, & Wang, YP (2018). Razumijevanje Qi-ja u meridijanima kao intersticijalnog fluida koji teče kroz međuprostor niske hidrauličke otpornosti. Kineski časopis integrativne medicine, 24(4), 304–307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3
Zhu H. (2014). Akupunkturne tačke pokreću proces zarastanja. Medicinska akupunktura, 26(5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057
Zhang, R., Lao, L., Ren, K., & Berman, BM (2014). Mehanizmi akupunkture-elektroakupunkture na uporni bol. Anesteziologija, 120(2), 482–503. doi.org/10.1097/ALN.0000000000000101
Perreault, T., Fernández-de-Las-Peñas, C., Cummings, M., & Gendron, BC (2021). Intervencije igla za išijas: odabir metoda zasnovanih na mehanizmima neuropatskog bola – pregled opsega. Časopis kliničke medicine, 10(10), 2189. doi.org/10.3390/jcm10102189
Li, N., Guo, Y., Gong, Y., Zhang, Y., Fan, W., Yao, K., Chen, Z., Dou, B., Lin, X., Chen, B., Chen, Z., Xu, Z. i Lyu, Z. (2021). Protuupalno djelovanje i mehanizmi akupunkture od akupunkture do ciljnih organa putem neuro-imune regulacije. Časopis za istraživanje inflamacije, 14, 7191–7224. doi.org/10.2147/JIR.S341581
Lim, TK, Ma, Y., Berger, F., & Litscher, G. (2018). Akupunktura i neuronski mehanizam u liječenju bola u donjem dijelu leđa - ažuriranje. Lijekovi (Bazel, Švicarska), 5(3), 63. doi.org/10.3390/medicines5030063
Kim, SY, Min, S., Lee, H., Cheon, S., Zhang, X., Park, JY, Song, TJ, & Park, HJ (2016). Promjene lokalnog protoka krvi kao odgovor na stimulaciju akupunkture: sistematski pregled. Komplementarna i alternativna medicina zasnovana na dokazima: eCAM, 2016, 9874207. doi.org/10.1155/2016/9874207
Patil, S., Sen, S., Bral, M., Reddy, S., Bradley, KK, Cornett, EM, Fox, CJ, & Kaye, AD (2016). Uloga akupunkture u upravljanju bolom. Trenutni izvještaji o bolovima i glavoboljama, 20(4), 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1
Ma, X., Chen, W., Yang, NN, Wang, L., Hao, XW, Tan, CX, Li, HP i Liu, CZ (2022). Potencijalni mehanizmi akupunkture za neuropatski bol na osnovu somatosenzornog sistema. Frontiers in neuroscience, 16, 940343. doi.org/10.3389/fnins.2022.940343
IFM-ov alat Pronađi praktičara najveća je referalna mreža u funkcionalnoj medicini, stvorena da pomogne pacijentima da pronađu praktičare funkcionalne medicine bilo gdje u svijetu. IFM certificirani praktičari navedeni su prvi u rezultatima pretraživanja, s obzirom na njihovo opsežno obrazovanje iz funkcionalne medicine
