ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Select Page

Auto nesreće

Tim za fizikalnu terapiju kiropraktike za povrede od auto nesreća klinike za leđa. Saobraćajne nesreće su jedan od vodećih uzroka povreda. Preko 30,000 je bilo smrtno, a još 1.6 miliona imalo je druge povrede. Šteta koju oni uzrokuju može biti ogromna. Ekonomski trošak saobraćajnih nesreća procjenjuje se na 277 milijardi dolara svake godine ili oko 897 dolara za svaku osobu koja živi u Sjedinjenim Državama.

Svake godine se širom svijeta događaju mnoge automobilske nesreće koje pogađaju pojedince i psihički i fizički. Od bolova u vratu i leđima do fraktura kostiju, auto-povrede mogu izazvati svakodnevni život onih koji su pogođeni. Svake godine u svijetu se događaju automobilske nesreće koje pogađaju veliki broj pojedinaca, fizički i psihički.

Od bolova u vratu i leđima do prijeloma kostiju i trzajnih trzaja, ozljede u automobilskoj nesreći i njihovi povezani simptomi mogu izazvati svakodnevni život onih koji su iskusili neočekivane okolnosti. Zbirka članaka dr. Alexa Jimeneza govori o povredama u automobilskim nesrećama uzrokovanim traumom, uključujući specifične simptome koji utiču na tijelo i posebne mogućnosti liječenja koje su dostupne za svaku ozljedu ili stanje koje je rezultat automobilske nesreće.

Učešće u nesreći motornog vozila ne samo da može dovesti do ozljeda, već može biti puna zbunjenosti i frustracija. Veoma je važno imati kvalifikovanog pružaoca usluga specijalizovanog za ova pitanja u potpunosti procijeniti okolnosti vezane za bilo kakvu povredu. Za više informacija, slobodno nas kontaktirajte na (915) 850-0900 ili pošaljite tekst da lično nazovete dr. Jimeneza na (915) 540-8444.


Povrede od sudara koljena i skočnog zgloba: EP Leđna klinika

Povrede od sudara koljena i skočnog zgloba: EP Leđna klinika

Automobilske nesreće i sudari mogu uzrokovati ozljede koljena i skočnog zgloba na različite načine. Automobilske nesreće se smatraju visokoenergetskim sudarima u odnosu na traume od klizanja i pada koje su općenito niskoenergetske. Međutim, 30mph ili sudar može imati ozbiljne i štetne posljedice na koljena i gležnjeve. Iznenadne sile mogu uzrokovati da se koljena sudare s komandnom pločom ili gurnu stopala i noge u tijelo, stvarajući intenzivan pritisak i kompresiju kostiju, mišića i ligamenata koji oštećuju meka tkiva i koštane strukture od udara. Tim klinike za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu može rehabilitirati, preusmjeriti, ojačati i vratiti funkciju pojedincima s lakšim do teškim ozljedama u slučaju automobilskog sudara.

Povrede od sudara koljena i skočnog zgloba: EP kiropraktičarski tim

Povrede kolena i skočnog zgloba

Povrede mišićno-skeletnog motornog vozila od sudara/sudara utiču na kretanje tela. Udar može povući, pokidati, smrskati i razbiti kosti, mišiće, tetive, ligamente, diskove i živce. Ove ozljede ograničavaju raspon pokreta i mogu uzrokovati bol i simptome osjeta. The Nacionalni sistem uzorkovanja nesreća navodi da je 33% povreda zadobijenih tokom sudara vozila na donjim ekstremitetima.

  • Uprkos tome što koljena i gležnjevi imaju meka tkiva koja apsorbuju i distribuiraju udar energije, sile od sudara se često dešavaju trenutno i neočekivano, uzrokujući naprezanje pojedinca, što preplavljuje strukture.
  • Čak i panično gaženje na papučicu kočnice može uzrokovati ozljede skočnog zgloba i stopala.
  • Refleks suvozača u pokušaju da se odupre silama može doživjeti povrede stopala, skočnog zgloba i koljena od oslonca na podnu ploču vozila.
  • Sudari automobila mogu uzrokovati istegnuće, uganuće, frakture i dislokacije.

Poderano, nategnuto ili uganuto koleno

  • Ako stopalo stane na podnu dasku dok se tijelo nastavlja kretati naprijed ili u stranu, sila može preći u koleno, uzrokujući uvrtanje ili šišanje.
  • Ovisno o vrsti ozljede, jačina udara može oštetiti različite ligamente.
  • Ligamenti se odupiru silama koje guraju koljeno prema unutra/medijalno i prema van/bočno i blago se odupiru rotacijskim silama.
  • Kada je bilo koji od ovih ligamenata oštećen, može doći do otoka, bola i ograničenog raspona pokreta.
  • Stavljanje težine na zahvaćenu nogu može biti teško.
  • U nekim slučajevima, ligamenti se potpuno pokidaju, što zahtijeva hirurški popravak.
  • Kada se pojedinac može uključiti u blagu aktivnost, može započeti program rehabilitacije za obnavljanje funkcije.
  • Vrijeme oporavka varira ovisno o lokaciji i težini ozljede.

Prijelom koljena ili skočnog zgloba

  • Kada dođe do prijeloma u zglobu, kao što su koljena ili gležnjevi, hirurški zahvati mogu biti potrebni za popravak slomljene kosti.
  • Slomljene kosti mogu dovesti do istovremenog oštećenja i/ili upale vezivnog tkiva što može uzrokovati kontrakciju/zatezanje mišića ili atrofija tokom faza oporavka i ozdravljenja.
  • Zglobovi i kosti održavaju se zdravim uz umjereno kretanje i nošenje težine.
  • Prijelomi zahtijevaju imobilizaciju zahvaćenog područja.
  • Rehabilitacijski program fizikalne terapije može započeti kada se proteza ili gips skinu.
  • Ciljane vježbe i otpor će ojačati i istegnuti zglob kako bi se poboljšala fleksibilnost i promoviralo zacjeljivanje kroz poboljšanu cirkulaciju.

Torn meniskusa

  • Meniskus je područje hrskavice u obliku slova C koje se nalazi između butne i potkoljenice.
  • Djeluje kao amortizer.
  • Meniskus se može pokidati, što rezultira bolom, ukočenošću i gubitkom pokreta.
  • Ova ozljeda može samostalno zacijeliti uz pravi odmor i terapeutske vježbe.
  • Specijalista za auto-koliziju kiropraktike može dijagnosticirati ozbiljnost kidanja i dati preporuke potrebne za rehabilitaciju i jačanje koljena.
  • Ako je suza dovoljno jaka, može biti potrebna operacija.

Istegnut ili uganut skočni zglob

  • Nategnute tetive i istegnuti ligamenti mogu biti rezultat toga što je gležanj izložen ogromnoj sili.
  • Istegnuća i uganuća razlikuju se po težini.
  • I jedno i drugo ukazuje na to da je vezivno tkivo oštećeno ili istegnuto iznad normalnih granica.
  • Mogu se manifestovati bolom, upalom i problemima pri pomicanju zahvaćenog područja.
  • Uz odgovarajuću medicinsku pomoć i rehabilitaciju, oporavak je moguć.

Pokidana Ahilova tetiva

  • Ahilova tetiva povezuje mišić potkoljenice sa petom i neophodna je za hodanje, trčanje, fizičku aktivnost i nošenje težine.
  • Ako se tetiva pokida, bit će potrebna operacija za ponovno spajanje mišića i tetiva.
  • Nakon oporavka, pojedinac može započeti fizikalnu terapiju za rad na tetivi i mišićima, polako izgrađujući snagu i raspon pokreta.
  • Važno je to učiniti uz nadzor stručnjaka za mišićno-koštanu rehabilitaciju kako bi se izbjegle ponovne ozljede ili nastanak novih ozljeda.

Chiropractic Treatment

Bilo kakve ozljede mišićno-koštanog motornog vozila mogu dovesti do intenzivnog bola koji se pogoršava aktivnošću, upale, otoka, crvenila i/ili vrućine u zahvaćenom području. Zbog toga je ispravna dijagnoza ozljede ključna ako se stanje želi pravilno i temeljito liječiti. Fizički pregled će se razlikovati ovisno o stanju pojedinca i može uključivati:

  • Procjena snage
  • Opseg kretanja
  • Refleksi
  • Druge varijable za određivanje temeljnih problema.
  • Dijagnostičko snimanje kao što su rendgenski snimci, magnetna rezonanca i CT skeniranje mogu pomoći u identifikaciji i razjašnjavanju opsega, prirode i lokacije ozljeda i isključiti probleme.

Kvalifikovani zdravstveni radnik će kombinovati podatke sa medicinskom istorijom kako bi razvio tačnu dijagnozu. Naša sposobnost da efikasno lečimo osobe u nesreći zasniva se na primeni kliničke ekspertize u muskuloskeletna dijagnoza i njega. Naš medicinski tim koristi praktičan pristup kako bi pomogao pojedincima da brzo ozdrave od mišićno-koštanih ozljeda koristeći najnovije moguće tretmane. Kada se sretnete sa nekim od naših profesionalaca, osjećat ćete se opušteno i uvjereno da ste došli na pravo mjesto.


Od povrede do oporavka


reference

Dischinger, PC et al. “Posljedice i troškovi ozljeda donjih ekstremiteta.” Godišnji postupci. Udruženje za unapređenje automobilske medicine vol. 48 (2004): 339-53.

Fildes, B et al. “Povrede donjih ekstremiteta putnika putnika.” Nesreća; analiza i prevencija vol. 29,6 (1997): 785-91. doi:10.1016/s0001-4575(97)00047-x

Gane, Elise M et al. „Uticaj mišićno-koštanih povreda zadobijenih u saobraćajnim nesrećama na rezultate u vezi sa radom: protokol za sistematski pregled.” Sistematski pregledi vol. 7,1 202. 20. novembar 2018., doi:10.1186/s13643-018-0869-4

Hardin, EC et al. “Sile na stopalu i skočnom zglobu tokom sudara automobila: uticaj mišića.” Časopis za biomehaniku vol. 37,5 (2004): 637-44. doi:10.1016/j.jbiomech.2003.09.030

Li, Wen-Wei i Cheng-Chang Lu. “Deformitet koljena nakon saobraćajne nesreće.” Časopis urgentne medicine: EMJ vol. 38,6 (2021): 449-473. doi:10.1136/emermed-2020-210054

M, Asgari i Keyvanian Sh S. “Analiza povreda zgloba koljena u slučaju sudara s obzirom na sigurnost pješaka.” Časopis za biomedicinsku fiziku i inženjerstvo vol. 9,5 569-578. 1. oktobar 2019., doi:10.31661/jbpe.v0i0.424

Torry, Michael R et al. “Odnos posmične sile koljena i momenta ekstenzora na translacijama koljena kod ženki koje izvode padne slijetanja: studija fluoroskopije dvokrilnim avionom.” Klinička biomehanika (Bristol, Avon) vol. 26,10 (2011): 1019-24. doi:10.1016/j.clinbiomech.2011.06.010

Nevidljive povrede – automobilske nesreće: Klinika za leđa El Paso

Nevidljive povrede – automobilske nesreće: Klinika za leđa El Paso

Automobilske nesreće su emocionalno i fizički traumatični događaji. Nakon nesreće, pojedinci pretpostavljaju da su dobro ako nemaju slomljene kosti ili posjekotine. Međutim, čak i manje nesreće mogu dovesti do značajne štete, ali pojedinac to ne zna. Nevidljiva/odložena povreda je svaka povreda koja nije odmah očigledna ili je pojedinac doživi tek nekoliko sati, dana ili nedelja kasnije. Najčešći su ozljede mekih tkiva, ozljede leđa, trzaj, potres mozga i unutrašnja krvarenja. Zbog toga je neophodno posjetiti liječnika ili specijaliste kiropraktičara što je prije moguće nakon nezgode.

Nevidljive povrede - automobilske nesreće: EP-ovi specijalisti za kiropraktiku

Nevidljive povrede Auto nesreće

Tijelo ide u afsvjetlosni ili leteći način rada u saobraćajnoj nesreći. To znači da veliki nalet adrenalina čini da sve što se događa tijelu ostaje neprimijećeno i neosjetljivo. Pojedinac ne osjeća bol i simptome nelagode tek kasnije ili mnogo kasnije.

Mekana maramica

  • Ozljeda mekog tkiva pogađa mišiće, tetive, ligamente i dijelove tijela osim kostiju.
  • Čak i pri malim brzinama, nezgode i sudari stvaraju značajnu silu na tijelu.
  • Vozači i putnici često se iznenadno zaustavljaju zajedno sa vozilom ili ih bacaju.
  • To stvara intenzivan stres na zglobove i druge dijelove tijela.

povreda kičme zbog naglog pokreta glave

Najčešća nevidljiva povreda mekog tkiva je trzaj.

  • Gdje se vratni mišići naglo i snažno pobacuju naprijed, a zatim natrag, uzrokujući istezanje mišića i ligamenata izvan njihovog normalnog raspona pokreta.
  • Ozljeda obično rezultira bolom, otokom, smanjenom pokretljivošću i glavoboljom.
  • Simptomi se možda neće pojaviti odmah.
  • Ako se ne liječi, trzaj može dovesti do dugotrajne kronične boli.

Povrede glave

  • Povrede glave su još jedna uobičajena nevidljiva povreda.
  • Čak i ako glava nije ništa udarila/udarila, sila i zamah mogu uzrokovati da se mozak sudari s unutarnjom stranom lubanje.
  • To može dovesti do potresa mozga ili još ozbiljnijih ozljeda mozga.

potres

Potres mozga je traumatska ozljeda mozga. Pojedinci mogu imati potres mozga bez gubitka svijesti, ovisno o težini nesreće. Simptomi mogu biti odgođeni ili se uopće ne pojaviti, ali odgođeno liječenje može dovesti do dužeg oporavka. Simptomi mogu uključivati:

  • Umor.
  • Glavobolja.
  • Konfuzija.
  • Nemogućnost pamćenja nesreće.
  • Mučnina.
  • Zvoni u ušima.
  • Vrtoglavica.

Povrede mišića leđa ili kičme

Povrede leđnih mišića i kičmene moždine su nevidljive povrede koje se mogu desiti nakon saobraćajne nesreće. Znakovi povrede leđa uključuju:

  • Leđni mišići mogu biti napregnuti zbog udara i nagomilavanja napetosti.
  • Bolovi u mišićima ili bol se mogu pojaviti tek dan ili dva kasnije.
  • Ukočenost tela.
  • Smanjena pokretljivost.
  • Grčevi mišića.
  • Poteškoće pri hodanju, stajanju ili sjedenju.
  • Glavobolje.
  • Utrnulost i trnci.

Povrede kičme, čak i ozbiljne, možda neće biti odmah vidljive.

  • Udar može uzrokovati da se kičma duboko pomakne iz položaja.
  • Oticanje i krvarenje u ili oko kičmene moždine mogu uzrokovati utrnulost ili paralizu koja može postepeno napredovati.
  • Ova nevidljiva povreda može imati dugoročne posljedice, uključujući paralizu.

chiropractic Care

Kiropraktika je efikasan tretman za neuromuskuloskeletne ozljede. Kiropraktičar će procijeniti štetu i njenu težinu kako bi odredio najbolji tretman za pojedinca. Ublažava simptome boli i nelagode, opušta i opušta mišiće i vraća ravnotežu, pokretljivost i puni raspon pokreta. Kiropraktika koristi nekoliko alata i tehnike za vraćanje ravnoteže kičme i tijela. Rezultati uključuju:

  • Bol je ublažen.
  • Poboljšana cirkulacija.
  • Vraćeno poravnanje.
  • Otpušteni stisnuti/stegnuti nervi.
  • Poboljšano držanje i ravnoteža.
  • Poboljšana fleksibilnost.
  • Vraćena mobilnost.

Ne zanemarite bol nakon nesreće


reference

“Povrede u vezi sa automobilom.” JAMA vol. 249,23 (1983): 3216-22. doi:10.1001/jama.1983.03330470056034

Barach, P i E Richter. “Prevencija povreda.” The New England Journal of Medicine vol. 338,2 (1998): 132-3; odgovor autora 133. doi:10.1056/NEJM199801083380215

Binder, Allan I. "Bol u vratu." BMJ klinički dokazi vol. 2008 1103. 4. avgust 2008

Duncan, GJ i R Meals. “Sto godina ortopedskih ozljeda uzrokovanih automobilom.” Orthopedics vol. 18,2 (1995): 165-70. doi:10.3928/0147-7447-19950201-15

“Sigurnost motornih vozila.” Anali urgentne medicine vol. 68,1 (2016): 146-7. doi:10.1016/j.annemergmed.2016.04.045

Sims, JK et al. “Povrede putnika u saobraćajnoj nesreći.” JACEP vol. 5,10 (1976): 796-808. doi:10.1016/s0361-1124(76)80313-9

Vasiliou, Timon, et al. „Fizikalna terapija i aktivne vježbe – adekvatan tretman za prevenciju kasnog sindroma trzajne brazde? Randomizirano kontrolirano ispitivanje na 200 pacijenata.” Pain vol. 124,1-2 (2006): 69-76. doi:10.1016/j.pain.2006.03.017

Rehabilitacija za ozljede u sudaru motocikla: Klinika za leđa El Paso

Rehabilitacija za ozljede u sudaru motocikla: Klinika za leđa El Paso

Ozljede nakon sudara motocikla uključuju kontuzije, ogrebotine kože, ozljede mekih tkiva tetiva, ligamenata i mišića, uganuća, istegnuća i kidanja, frakture lica i čeljusti, traumatske ozljede mozga, slomljene kosti, neusklađenost, ozljede vrata i leđa i bajkerska ruka. The Tim medicinske kiropraktike i funkcionalne medicine za ozljede može razviti sveobuhvatan pogled na pretrpljene ozljede kako bi kreirao personalizirani plan liječenja za smanjenje upale, povećanje fleksibilnosti, ispravljanje neusklađenosti, rehabilitaciju tijela, opuštanje, istezanje i jačanje mišićno-koštanog sustava, te vraćanje pokretljivosti i funkcije.

Rehabilitacija za ozljede u sudaru motocikla: EP-ov kiropraktičarski tim

Povrede u sudaru motocikla

Povrede u sudaru motocikla nije lako oporaviti. Akutne ozljede mekih tkiva uzrokovane iznenadnim trauma su česte, kao i diskovne hernije, karlice i kičmene neusklađenosti koje mogu imati kaskadni efekat na ostatak tijela.

Neusklađenost karlice

  • Zdjelica se sastoji od pubičnog zgloba sprijeda i dva sakroilijakalna zgloba pozadi.
  • Sakroilijakalni zglobovi rade na povezivanju karlice sa kičmom.
  • Zdjelica također povezuje različite mišiće, uključujući karlično dno i kuk.

Kada kuk pretrpi udar/sudar ili udar uzrokuje da osoba padne na kuk, kuk ili karlica mogu biti pogrešno poravnati. Neusklađenost karlice jedan je od vodećih uzroka teških problema s leđima i bolova. Da bi se karlica ponovo poravnala, kiropraktičar će razviti program fizikalne terapije koji će uključivati ​​sljedeće:

  • Terapeutska masaža za opuštanje mišića i povećanje cirkulacije krvi.
  • Usmjereno istezanje zategnutih i preaktivnih mišića.
  • Jačanje ili reaktivacija slabih i inhibiranih mišića.
  • Vježbe za treniranje pravilnog pozicioniranja karlice.

Povrede vrata

Osim trzajnog udara, može doći do neusklađenosti kičme u odnosu na vratne pršljenove. Kiropraktičar može pomoći u vraćanju raspona pokreta. Terapijski tim će uz kiropraktiku razviti i program terapije. Primarni fokus je poboljšati fleksibilnost i snagu vrata. Uobičajene vrste fizikalne terapije uključuju:

  • Masaža.
  • Vrat se rasteže.
  • Jačanje leđa.
  • Jačanje jezgra.

Povrede nogu i stopala

Često se javljaju povrede ekstremiteta, posebno stopala i noge, i uključuju:

  • Uganuća.
  • Sojevi.
  • Mišićne suze.
  • Road Rash.
  • Prelomi kostiju.

Terapijski tim će napraviti plan liječenja koji djeluje kroz svaki sistem do stopala, koljena i kuka. Ovaj plan će pomoći u liječenju ozljeda mekih tkiva primjenom tehnika kao što su masažna terapija i vježbe kod kuće.

Rider's Arm

Motociklisti mogu ispružiti ruke kako bi se zaštitili od udara prilikom pada. Ovaj položaj može dovesti do ozljeda koje pogađaju ramena, ruke, zglobove i šake. Tim fizikalne terapije može pomoći u liječenju ozljeda mekih tkiva i povećanju pokretljivosti pomoću mobilizacije. Kiropraktika može ponovo ojačati oštećene mišiće ramena, podržati pokidane ligamente i liječiti oštećenje tkiva.

  • Ova praktična tehnika uključuje opuštanje zgloba ili mišića kroz normalne obrasce kretanja kako bi se oslobodila i opustila ukočenost i povećala pokretljivost.
  • Ručna podešavanja, duboka masaža tkiva, vježbanje i terapija toplo/hladno pomažu u vraćanju zdravlja i pokretljivosti i ubrzavaju oporavak.

Rehabilitacija povreda


reference

Dischinger, Patricia C et al. “Obrasci i težina ozljeda među hospitaliziranim motociklistima: poređenje mlađih i starijih vozača.” Godišnji postupci. Udruženje za unapređenje automobilske medicine vol. 50 (2006): 237-49.

Mirza, mr, i KE Korber. “Izolovana ruptura prednje tibijalne tetive povezana s prijelomom tibijalne osovine: prikaz slučaja.” Orthopedics vol. 7,8 (1984): 1329-32. doi:10.3928/0147-7447-19840801-16

Petit, Logan i dr. “Pregled uobičajenih mehanizama za nanošenje povreda u sudaru motocikla.” EFORT open reviews vol. 5,9 544-548. 30. septembar 2020., doi:10.1302/2058-5241.5.190090

Sander, AL et al. “Mediokarpale Instabilitäten der Handwurzel” [Mediokarpalna nestabilnost ručnog zgloba]. Der Unfallchirurg vol. 121,5 (2018): 365-372. doi:10.1007/s00113-018-0476-9

Tyler, Timothy F et al. “Rehabilitacija ozljeda mekih tkiva kuka i karlice.” Međunarodni časopis za sportsku fizikalnu terapiju vol. 9,6 (2014): 785-97.

Vera Ching, Claudia, et al. “Traumatska povreda dušnika nakon nesreće na motociklu.” Izveštaji o slučaju BMJ vol. 13,9 e238895. 14. septembar 2020., doi:10.1136/bcr-2020-238895

Auto nesreće i MET tehnika

Auto nesreće i MET tehnika

Uvod

Mnogi pojedinci su stalno u svojim vozilima i voze se od jednog mjesta do drugog u najbržem vremenu. Kada auto nesreće Nastupe brojni efekti koji mogu uticati na mnoge pojedince, posebno njihova tijela i mentalitet. Emocionalni utjecaj automobilske nesreće može promijeniti kvalitet života osobe i uzeti danak na osobu jer postaje jadna. Zatim postoji fizička strana, gdje tijelo brzo juri naprijed, uzrokujući strahovite bolove u gornjem i donjem dijelu. Mišići, ligamenti i tkiva postaju preopterećeni iznad svojih kapaciteta simptomi slični bolu razvijati i preklapati druge profile rizika. Današnji članak govori o efektima automobilske nesreće na tijelo, simptomima povezanim s automobilskim nesrećama i kako tretman poput kiropraktike koristi tehnike poput MET tehnike za procjenu tijela. Pružamo informacije o našim pacijentima certificiranim medicinskim provajderima koji nude dostupne tehnike terapije kao što je MET (tehnike mišićne energije) za pojedince koji se bave bolovima u leđima i vratu povezanim s automobilskim nesrećama. Svakog pacijenta na odgovarajući način ohrabrujemo tako što ga upućujemo našim udruženim zdravstvenim radnicima na osnovu rezultata njihove dijagnoze. Prihvaćamo da je edukacija spektakularan način kada našim pružaocima usluga postavljamo najvažnija pitanja u trenutku kada pacijent dobije priznanje. Dr Alex Jimenez, DC, ocjenjuje ove informacije kao obrazovnu uslugu. odricanje

 

Efekti automobilske nesreće na tijelo

 

Da li ste se suočili sa nesnosnim bolovima u vratu ili leđima nakon sudara? Da li ste primijetili da vam se neki mišići osjećaju ukočenim ili napetim? Ili ste se suočili sa neželjenim simptomima sličnim boli koji utiču na vaš svakodnevni život? Kada je osoba doživjela automobilsku nesreću, kralježnica, vrat i leđa zajedno s pripadajućim mišićnim grupama su pogođeni bolom. Kada je riječ o posljedicama automobilske nesreće na tijelo, moramo pogledati kako tijelo reaguje kada se vozila sudare. Istraživanja su otkrila Bol u vratu je uobičajena pritužba mnogih odraslih osoba koje su učestvovale u automobilskoj nesreći. Kada se osoba sudari sa drugim automobilom, njeni vratovi se brzo iskoče naprijed, uzrokujući efekat trzanja na vratu i mišićima ramena. Zahvaćen je ne samo vrat, već i leđa. Dodatne studije su pomenule da bol u donjem dijelu leđa povezan sa sudarima vozila može uzrokovati prenaprezanje lumbalnih mišića leđa i razvoj fizičkih ozljeda koje nisu smrtonosne tokom vremena, bilo tokom ili dan nakon nesreće. Do tog trenutka, to može dovesti do neželjenih simptoma povezanih s automobilskim nesrećama i korelira s profilima rizika od preklapanja. 

 

Simptomi povezani sa automobilskim nesrećama

Simptomi povezani sa automobilskim nesrećama koje pogađaju mišiće vrata i leđa variraju u zavisnosti od težine sudara. Prema "Kliničkoj primjeni neuromuskularne tehnike", Leon Chaitow, ND, DO, i Judith Walker DeLany, LMT, izjavili su da kada neko doživi auto nesreću, traumatske sile utiču ne samo na cervikalne ili temporomandibularne mišiće, već i na lumbalne mišiće . To uzrokuje kidanje i oštećenje vlakana mišićnog tkiva, što uzrokuje bol u mišićima. Knjiga također spominje da osoba ozlijeđena u sudaru može razviti nociceptivno moduliranu disfunkciju mišića vrata, ramena i leđa. Do tog trenutka, mišići fleksora i ekstenzora su hiperekstenzivani, skraćeni i napregnuti, što je rezultat izazivanja ukočenosti mišića, bola i ograničenog opsega pokreta u vratu, ramenu i leđima.

 


Otključavanje ublažavanja boli: Kako procjenjujemo kretanje da bismo ublažili bol-Video

Da li ste iskusili ograničen opseg pokreta u ramenima, vratu i leđima? Šta je sa osjećajem ukočenosti mišića prilikom istezanja? Ili osjećate osjetljivost mišića u određenim dijelovima tijela nakon saobraćajne nesreće? Mnogi od ovih simptoma sličnih boli povezani su s automobilskim nesrećama koje pogađaju vrat, ramena i leđa. To uzrokuje stalne bolove u tijelu, a s vremenom se razvijaju mnogi problemi u različitim mišićnim grupama. Srećom, postoje načini da se smanji bol i pomogne tijelu da se vrati u funkciju. Gornji video objašnjava kako se kiropraktička njega koristi za procjenu tijela kroz manipulaciju kralježnicom. Kiropraktička njega koristi različite tehnike kako bi pomogla kod subluksacije kralježnice i olabavila ukočene, zategnute mišiće kako bi se pomogla opuštanju i obnavljanju svake mišićne grupe, istovremeno ublažavajući neželjene bolove iz mišićnog tkiva i ligamenata.


Kiropraktička njega i MET tehnika procjenjivanja tijela

 

Studije otkrivaju da su automobilske nesreće glavni uzrok ozljeda kičme i mišića liječenih kiropraktikom. Kada osoba pati nakon saobraćajne nesreće, osjetit će bol u cijelom tijelu i pokušati pronaći načine da ublaže bol koji utiče na njihov svakodnevni život kroz liječenje. Jedan od tretmana koji može pomoći u smanjenju boli i obnovi tijela je kiropraktika. Kada kiropraktičari liječe tijelo kako bi smanjili bol, koriste različite tehnike kao što je MET tehnika (tehnika mišićne energije) za istezanje i jačanje mekog tkiva i koriste ručnu manipulaciju kako bi ponovo poravnali kralježnicu, razradili zategnute mišiće, živce i ligamente kako bi spriječili dodatno oštećenje tijela dok se zahvaćene osobe vraćaju u formu. Kiropraktička njega također ima blisku vezu s drugim tretmanima poput fizikalne terapije koja pomaže u jačanju mišića u tijelu i pomaže mnogim ljudima da budu svjesni kako njihova tijela funkcionišu. 

 

zaključak

Sve u svemu, kada osoba doživi bol u mišićima leđa, vrata i ramena od automobilske nesreće, to može uticati na njeno emocionalno i fizičko blagostanje. Posljedice automobilske nesreće uzrokuju razvoj neželjenih simptoma boli i koreliraju s nociceptivno moduliranom disfunkcijom. Do tog trenutka može uzrokovati probleme poput ukočenosti mišića i osjetljivosti u zahvaćenim područjima. Srećom, tretmani poput kiropraktike omogućavaju obnavljanje tijela kroz ručnu manipulaciju i MET tehniku ​​za nježno istezanje mekih tkiva i mišića i vraćanje tijela u funkciju. Uključujući kiropraktičku njegu sa MET tehnikom, tijelo će doživjeti olakšanje, a domaćin može biti bezbolan.

 

reference

Chaitow, Leon i Judith Walker DeLany. Klinička primjena neuromuskularnih tehnika. Churchill Livingstone, 2002.

Dies, Stephen i J Walter Strapp. “Kiropraktičko liječenje pacijenata u nesrećama motornih vozila: statistička analiza.” Časopis Kanadskog udruženja kiropraktičara, Američka nacionalna medicinska biblioteka, septembar 1992, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2484939/.

Fewster, Kayla M, et al. “Karakteristike sudara motornih vozila male brzine povezane s navodnim bolom u donjem dijelu leđa.” Prevencija povreda u saobraćaju, Američka nacionalna medicinska biblioteka, 10. maja 2019, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31074647/.

Vos, Cees J, et al. “Utjecaj nesreća motornih vozila na bol u vratu i invalidnost u općoj praksi.” The British Journal of General Practice : Journal of the Royal College of General Practitioners, Američka nacionalna medicinska biblioteka, septembar 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2529200/.

odricanje

Studije pokazuju efektivnost kirurpektika za čišćenje

Studije pokazuju efektivnost kirurpektika za čišćenje

Pojavljuju se studije o efikasnosti lečenja kirurgije za pacijente pogođene bolovima sekundarnim povredama od povreda stomaka. U 1996-u, Woodward i sar. objavila je studiju o efikasnosti lečenja čirotrakretnog lečenja povreda zuba.

 

Godine 1994. Gargan i Bannister objavili su rad o stopi oporavka pacijenata i otkrili da kada su pacijenti i dalje bili simptomatični nakon tri mjeseca, postoji skoro 90% šanse da će ostati povrijeđeni. Autori studije su sa Odeljenja za ortopedsku hirurgiju u Bristolu, Engleska. Nijedan konvencionalni tretman se nije pokazao efikasnim kod ovih pacijenata sa hroničnim trzajnim povredama. Međutim, visoke stope uspjeha su otkrivene kod pacijenata s trzajnom ozljedom kroz kiropraktičku njegu u oporavku ovih vrsta pacijenata.

 

Rezultate studije lečenja

 

U Woodward studiji, 93 posto od 28 retrospektivno ispitanih pacijenata pokazalo je statistički značajno poboljšanje nakon kiropraktičke njege. Kiropraktička njega u ovoj studiji sastojala se od PNF-a, manipulacije kralježnicom i krioterapije. Većina od 28 pacijenata prethodno je primala terapiju NSAIL ogrlicama i fizioterapiju. Prosječno vrijeme prije početka kiropraktične njege bilo je 15.5 mjeseci nakon MVA (raspon od 3-44 mjeseca).

 

Ova studija je dokumentovala ono što većina DC doživljava u kliničkoj praksi: kiropraktička njega je efikasna za pojedince povrijeđene u nesreći motornog vozila. Simptomi u rasponu od glavobolje do bolova u leđima, bolova u vratu, međulopatičnih bolova i bolova u ekstremitetima povezani s parestezijama, svi su reagirali na kvalitetnu kiropraktičku njegu.

 

Normalni i Whiplash rendgen

 

Rezultati MRI otkrića

 

Whiplash MRI Findings - El Paso Kiropraktičar

 

Oštećenje vrata u MR - El Paso Chiropractor

 

U literaturi se također navodi da ozljede cervikalnog diska nisu neuobičajene nakon ozljede trzajnog trzaja. U studiji objavljenoj o kiropraktičkoj njezi hernija diska, pokazano je da se pacijenti poboljšavaju klinički i da ponovljeno snimanje MRI često pokazuje smanjenu veličinu ili rezoluciju diskus hernije. Od 28 pacijenata koji su proučavani i praćeni, mnogi su imali diskus hernije koje su dobro reagovale na kiropraktiku.

Improvizacija Whiplash X-zraka - El Paso Kiropraktičar

 

U nedavnoj retrospektivnoj studiji Khana et al., objavljenoj u Journal of Orthopedic Medicine, na pacijentima s ozlijeđenim trzajnim udarcem u vezi s bolom i disfunkcijom cerviksa, pacijenti su razvrstani u grupe na osnovu nivoa dobrog ishoda kiropraktičke njege:

  • Grupa I: Pacijenti sa bolom u vratu i ograničenim ROM-om. Pacijenti su imali "kaput hangara" distribuciju boli bez neuroloških deficita; 72 procenat je imao fantastičan ishod.
  • Grupa II: Pacijenti sa neurološkim simptomima ili znakovima i ograničenim ROM kičme. Pacijenti su imali utrnulost, trnce i parestezije u ekstremitetima.
  • Grupa III: Pacijenti su imali jake bolove u vratu sa punim ROM vrata i bizarne distribucije bola iz ekstremiteta. Ovi pacijenti su često opisivali bol u grudima, mučninu, povraćanje, nesvjestice i disfunkciju.

Rezultati studije pokazali su da su u klasi I bolesnici 36 / 50 (72%) dobro reagirali na negu kirurgije: u grupi II, pacijenti 30 / 32 (94 procenti) dobro su reagovali na negu kirurgije; iu grupi III, samo 3 / 11 instanci (27%) su dobro reagovale na negu kirurgije. Postojala je značajna razlika u ishodima između tri grupe.

Ova studija pruža nove dokaze da je kiropraktika efikasna za pacijente sa povredama trzajnog udara. Međutim, studija nije razmatrala pacijente s ozljedama leđa, ekstremiteta i TMZ ozljedama. Nije identificirano koji pacijenti su imali ozljede diska, radikulopatiju i potres mozga (najvjerovatnije pacijenti grupe III). Ove vrste pacijenata bolje reaguju na model kiropraktičke njege u kombinaciji s multidisciplinarnim pružateljima usluga.

Ove studije pokazuju ono što je većina DC već iskusila, a to je da bi doktor kiropraktike trebao biti glavni pružalac njege u ovim slučajevima. Uvriježeno je mišljenje da u slučajevima kao što su pacijenti grupe III, skrb treba biti multidisciplinarna kako bi se postigao najbolji mogući ishod u teškim scenarijima.

Opseg naših informacija ograničen je na kiropraktiku i povrede i stanja kičme. Da biste razgovarali o opcijama na ovu temu, pitajte dr. Jimeneza ili nas kontaktirajte na 915-850-0900.Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2.pngDr. Alex Jimenez

 

Dodatne teme: povrede automatskih nesreća

 

Žrtve automobilskog sudara često prijavljuju povrede vratom, među ostalim povredama u saobraćajnim nesrećama, bez obzira na težinu i stepen nesreće. Trzaj vratu je općenito rezultat naglog, naprijed-natrag trzaja glave i vrata u bilo kojem smjeru. Sama sila udarca može uzrokovati oštećenje ili ozljedu vratne kičme i ostatka kičme. Srećom, dostupni su različiti tretmani za liječenje povreda u saobraćajnim nesrećama.

blog slika velikih vijesti

 

TEMA TRENDOVA: EXTRA EXTRA: Novi PUSH 24/7 fitness centar

 

 

Whiplash trauma i kiropraktički tretman El Paso, TX.

Whiplash trauma i kiropraktički tretman El Paso, TX.

Nakon saobraćajne nesreće, možete primijetiti bol u vratu. To bi mogao biti a mala bol za koju mislite da nije ništa drugo nego da se brinete. Više nego vjerovatno, imate trzaj. I to malo boli može se pretvoriti u doživotni hronični bol u vratu ako se liječi samo lijekovima protiv bolova, a ne tretirano na izvoru.

Trauma biča, aka uganuće vrata ili istegnuće vrata, je povreda mekih tkiva oko vrata.

Whiplash se može opisati kao iznenadni produženje ili pomicanje vrata unazad i savijanje ili pomicanje vrata prema naprijed.

Ova povreda obično dolazi od prometna nesreća sa zadnje strane.

Teški trzajni trzaj takođe može uključivati ​​povrede:

  • Intervertebralni zglobovi
  • Diskovi
  • Ligamenti
  • Cervikalni mišići
  • Koreni živaca

11860 Vista Del Sol Ste. 128 Whiplash trauma i kiropraktički tretman El Paso, TX.

 

Simptomi Whiplash-a

Većina ljudi boli u vratu ili odmah nakon ozljede ili nekoliko dana kasnije.

Ostali simptomi bičeve traume mogu uključivati:

  • Ukočenost vrata
  • Ozljede mišića i ligamenata oko vrata
  • Glavobolja i vrtoglavica
  • Simptomi i mogući potres mozga
  • Poteškoće u gutanju i žvakanju
  • promuklost (moguća ozljeda jednjaka i grkljana)
  • Osjećaj peckanja ili svrbeža
  • bol ramenu
  • Bol u leđima

 

Dijagnoza Whiplash traume

Trauma trzajnog udara obično uzrokuje oštećenje mekih tkiva; doktor će napraviti rendgenske snimke vratne kičme u slučaju odgođenih simptoma i isključiti druge probleme ili ozljede.

 

tretman

Srećom, trzaj se može liječiti, a većina simptoma se potpuno povlači.

Najčešće se trzaj leči mekom cervikalnim ovratnikom.

Ovu kragnu možda će trebati nositi 2 do 3 sedmice.

Ostali tretmani za osobe s kičmom mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Toplinski tretman za opuštanje napetosti mišića i bolova
  • Lijekovi protiv bolova kao što su analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi
  • Miorelaksansi
  • Vežbe pokreta
  • Fizikalna terapija
  • chiropractic

 

11860 Vista Del Sol Ste. 128 Whiplash trauma i kiropraktički tretman El Paso, TX.

 

Simptomi bičevanja obično počinju opadati tokom 2 do 4 sedmice.

Oni sa simptomima tokom liječenja možda će morati držati vrat imobiliziranim halterom na poslu ili kod kuće.

To se naziva povlačenje grlića materice.

Lokalne injekcije anestetika mogu pomoći kada je to potrebno.

Nastavak ili pogoršanje simptoma nakon 6 do 8 sedmica može zahtijevati više rendgenskih snimaka i dijagnostičkog testiranja kako bi se utvrdilo postoji li teža ozljeda.

Teške ozljede produžetka poput udara kuka mogu oštetiti intervertebralnih diskova. Ako se to dogodi, onda će možda biti potrebna operacija.


 

Whiplash masažna terapija El Paso, TX kiropraktičar

 

 

Neki ljudi će vam reći da je trzaj vratom izmišljena povreda koju ljudi koriste da bi dobili više novca u nagodbi koja proizlazi iz nesreće. Oni ne vjeruju da je to moguće u nesreći pri maloj brzini pozadi i vide to kao legitimnu tvrdnju o povredama, uglavnom zato što nema vidljivih tragova.

Neki eksperti za osiguranje tvrde da je oko a trećina slučajeva za zglobove je prevaran, ostavljajući dvije trećine slučajeva legitimnim. Mnoga istraživanja također podržavaju tvrdnju da nesreće pri maloj brzini zaista mogu uzrokovati trzaj, što je vrlo realno. Neki pacijenti pate od bolova i nepokretnosti do kraja života.


 

Resursi NCBI

Kiropraktičari koristiće različite tehnike za ublažavanje bolova od udaraca i pomoć pri lečenju.

  • Korekcija Chiropractic Kiropraktičar izvodi manipulaciju kičme kako bi lagano pomjerio zglobove u poravnanje. Ovo će pomoći da se tijelo uskladi kako bi se ublažio bol i potaknuo izlječenje.
  • Stimulacija mišića i opuštanje To uključuje istezanje zahvaćenih mišića, ublažavanje napetosti i pomaganje im da se opuste. Tehnike pritiska prstom se takođe mogu kombinovati sa pokušajem da se ublaži bol.
  • McKenzie vežbe Ove vježbe pomažu kod poremećaja diska koji uzrokuje trzaj. Prvo se izvode u ordinaciji kiropraktičara, ali se pacijent može naučiti kako da ih radi kod kuće. Ovo pomaže pacijentu da ima određeni stepen kontrole nad svojim izlječenjem.

Svaki slučaj biča je drugačiji. Kiropraktičar će procijeniti pacijenta i odrediti odgovarajući tretman od slučaja do slučaja. Kiropraktičar će odrediti najbolji tretman koji će vam ublažiti bol i vratiti vam pokretljivost i fleksibilnost.

Povrede leđa od sudara vozila Kiropraktička klinika za leđa

Povrede leđa od sudara vozila Kiropraktička klinika za leđa

Povrede leđa od sudara vozila razlikuju se od osobe do osobe. Uobičajene ozljede mogu uključivati ​​istegnuće, uganuće, hernije diskova i frakture, a pojedinci koji se bave određenim stanjima kralježnice kao što je spinalna stenoza mogu uzrokovati ubrzanje zdravstvenog stanja. Ipak, sila i fizički udar koji tijelo apsorbira tokom sudara, bez obzira na to koliko je nesreća manja ili koliko je automobil siguran, prouzročit će tjelesne bolove s potencijalom za druga stanja kičme. Kiropraktička njega, masaža, dekompresija i terapija trakcijom mogu ublažiti simptome i vratiti pokretljivost i funkciju.

Povrede leđa od sudara vozila Kiropraktičar

Povrede leđa od sudara vozila

U zavisnosti od toga kako udar utiče na kičmu, problemi se mogu pojaviti u različitim delovima leđa. Nasilni pokreti mogu uganuti, istegnuti i slomiti komponente kičme. Čak i manji incidenti mogu uticati na mobilnost. Simptomi mogu proizaći iz upale, komprimiranih živaca ili prijeloma. Svako oštećenje može imati dugotrajne posljedice na pršljenove, korijene živaca i leđne mišiće. Sudar vozila može uticati na sljedeće:

  • Lumbalni pršljenovi – donji dio leđa
  • Torakalni pršljenovi – srednji/gornji dio leđa
  • Vratni pršljenovi – vrat

Svaka oblast se sastoji od kosti, maramice, mišići, živci, tetive, i ligamenti koji se protežu od vrata do karlice.

  • Najčešće ozljede leđa su vrat i donji dio leđa, gdje dolazi do najviše pokreta i pomjeranja, često uzrokujući oštećenje živaca.
  • Centralni položaj i kruta struktura čine povrede srednjeg dela leđa ređim.
  • Povrede gornjeg dela leđa koje povezuju rebra i grudni koš mogu uticati na disanje.
  • Povrede mekih tkiva se možda neće odmah pojaviti.

simptomi

Nakon sudara vozila, uobičajeno je da osjećate bol u cijelom tijelu. Simptomi mogu varirati od podnošljivu nelagodu to potpuna nepokretnost. Pojedinci mogu doživjeti sljedeće:

Mučni spazmi

  • Mišić se može stalno trzati, osjećati se kao čvrsti čvorovi i osjetljiv na dodir.
  • Mišićni grčevi mogu varirati u jačini bola, od blagog do iscrpljujućeg.

ukočenost

  • Pojedinci se možda neće osjećati fleksibilno zbog napetosti mišića koja se aktivirala tokom sudara kako bi zaštitila tijelo.
  • Ukočenost može nestati nakon laganog istezanja ili se nastaviti tokom dana.

Pekuća ili pucajuća bol

  • Pekući ili pucajući bol može se širiti niz leđa i zadnjicu kroz stražnji dio jedne ili obje noge.
  • To mogu biti blagi, tupi bolovi koji brzo prolaze ili traju danima.
  • Promjena položaja, kao što je sjedenje nakon buđenja ili ustajanje nakon sjedenja, može uzrokovati oštar akutni bol.
  • Fasetna bolest može uzrokovati bol u vratu ili ramenu.

Nelagodnost prilikom hodanja ili stajanja

  • Određene fizičke aktivnosti mogu izazvati osjećaj pulsiranja ili blagu bol prilikom pokušaja obavljanja različitih zadataka.

Trnci i/ili utrnulost

  • Napeti mišići mogu stegnuti živce što dovodi do osjećaja trnaca ili utrnulosti u nogama, stopalima, rukama ili šakama.

Head Issues

  • Mogu se pojaviti glavobolja, vrtoglavica ili dezorijentacija.

Spinalni poremećaji

Ozljede leđa od sudara vozila mogu rezultirati degenerativnim poremećajem diska mjesecima ili godinama kasnije. To također može ubrzati zdravstvene probleme za koje pojedinci nisu znali da ih imaju prije nesreće. Kako tijelo stari, prethodna oštećenja u kombinaciji s degeneracijom mogu rezultirati:

  • Čvrsti živci
  • išijas
  • Diskovi za izbacivanje
  • Herniated disks
  • Spinalna stenoza
  • Degenerativna bolest diska
  • Foraminalna stenoza
  • Spondylolisthesis
  • Osteoartritis kičme
  • Bone spurs
  • Degenerativna skolioza

Discogeni bol

  • Oštećenje diskova kralježnice uzrokuje diskogenu bol, često oštre impulse ili osjećaj pucanja.
  • Pojedinci mogu doživjeti simptome na različite načine:
  • Neki pojedinci se osjećaju bolje kada stoje, sjede ili leže, dok položaji ili pokreti pogoršavaju simptome kod drugih.

Kiropraktička njega i terapije

Kiropraktički tretman može isključiti kritične probleme i ubrzati vrijeme oporavka. Prednosti uključuju:

Ublažavanje simptoma boli

  • Kiropraktika ublažava bolove u zahvaćenim područjima i po cijelom tijelu.
  • Masaža i dekompresijsko oslobađanje endorfini.

Ublažavanje inflamacije

  • Mikro-pukotine u mišićima i ligamentima su česte i ne mogu se pronaći standardnim rendgenskim snimkom.
  • Prilagođavanja kičme mogu vratiti kičmu u ravnotežu, stvarajući prirodna protuupalna svojstva koja pomažu kod nelagode i izliječe suze.

Razgradnja ožiljaka

  • Mišići mogu dobiti ožiljke, uzrokujući ukočenost i bol.
  • Kiropraktička masaža cilja na ova područja i razgrađuje naslage brže nego da je ostavljena da zacijeli sama.
  • Manje ožiljnog tkiva znači brži oporavak.

Opseg pokreta i pokretljivost vraćeni

  • Povrede leđa mogu dovesti do ograničene pokretljivosti.
  • Može biti teško okretati se ili kretati kada su mišići upaljeni.
  • Mobilizacijom kičme putem podešavanja vraća se pravilan opseg pokreta.

Smanjena upotreba lijekova

  • Lijekovi protiv bolova koji se izdaju na recept mogu se pretvoriti u ovisnost.
  • Kiropraktička podešavanja mogu osigurati da je ozljeda zacijeljena i da bol nije samo maskiran.

Dugoročne koristi

  • Primanje kiropraktičke njege može pomoći u sprječavanju pogoršanja manjih ozljeda u ozbiljna i kronična stanja.

Simptomi nakon trzajnog udara


reference

Erbulut, Deniz U. “Biomehanika povreda vrata koje su rezultat sudara vozila sa zadnje strane.” Turska neurohirurgija vol. 24,4 (2014): 466-70. doi:10.5137/1019-5149.JTN.9218-13.1

Nacionalni statistički centar za ozljedu kičmene moždine. (2020) „Ozljeda kičmene moždine: kratke činjenice i brojke.“ www.nspine injurysc.uab.edu/Public/Facts%20and%20Figures%202020.pdf

Rao, Raj D i dr. “Karakteristike putnika i sudara starijih subjekata s ozljedama torakalnog i lumbalnog dijela kičme nakon sudara motornih vozila.” Spine vol. 41,1 (2016): 32-8. doi:10.1097/BRS.0000000000001079

Rao, Raj D i dr. “Karakteristike putnika i sudara kod ozljeda torakalnog i lumbalnog dijela kičme koje su rezultat sudara motornih vozila.” Časopis za kičmu: službeni časopis North American Spine Society vol. 14,10 (2014): 2355-65. doi:10.1016/j.spinee.2014.01.038