Tim za kiropraktiku i fizikalnu terapiju za sportske povrede Klinike za leđa. Sportisti iz svih sportova mogu imati koristi od kiropraktičkog tretmana. Prilagođavanja mogu pomoći u liječenju ozljeda uzrokovanih sportovima s velikim utjecajem, kao što su hrvanje, fudbal i hokej. Sportaši koji se rutinski prilagođavaju mogu primijetiti poboljšane atletske performanse, poboljšani raspon pokreta zajedno sa fleksibilnošću i povećan protok krvi. Budući da će prilagodbe kičmenog stuba smanjiti iritaciju nervnih korijena između pršljenova, vrijeme zacjeljivanja od manjih ozljeda može se skratiti, što poboljšava performanse. I sportisti sa visokim i slabim uticajem mogu imati koristi od rutinskih prilagođavanja kičme.
Za sportiste sa visokim uticajem, povećava performanse i fleksibilnost i smanjuje rizik od povreda za sportiste sa malim uticajem, tj. tenisere, kuglaše i golfere. Kiropraktika je prirodan način liječenja i prevencije različitih ozljeda i stanja koja pogađaju sportiste. Prema dr. Jimenezu, prekomjerna obuka ili nepravilna oprema, između ostalih faktora, su česti uzroci ozljeda. Dr. Jimenez sumira različite uzroke i efekte sportskih povreda na sportiste, kao i objašnjava vrste tretmana i rehabilitacionih metoda koje mogu pomoći u poboljšanju stanja sportiste. Za više informacija, slobodno nas kontaktirajte na (915) 850-0900 ili pošaljite tekst da lično nazovete dr. Jimeneza na (915) 540-8444.
Koja su vremena zarastanja uobičajenih sportskih povreda za sportiste i pojedince koji se bave rekreativnim sportskim aktivnostima?
Mlada, sretna sportistkinja prima desetke elektroterapijskih tretmana u medicinskoj klinici.
Vremena zarastanja sportskih povreda
Vrijeme izlječenja od sportskih ozljeda ovisi o različitim faktorima, kao što su lokacija i obim ozljede te zdravlje kože, zglobova, tetiva, mišića i kostiju. Također je važno odvojiti vrijeme za oporavak ili ne žuriti natrag u fizičke sportske aktivnosti prije nego što kosti ili tkiva potpuno zacijele. Kako biste spriječili ponovnu ozljedu, pobrinite se da liječnik očisti zdravlje prije nego što se vratite sportu ili napornoj fizičkoj aktivnosti.
Prema istraživanju CDC-a, godišnje se u prosjeku dogodi oko 8.6 miliona povreda povezanih s sportom i rekreacijom. (Sheu, Y., Chen, LH, i Hedegaard, H. 2016) Međutim, većina sportskih povreda je površinska ili uzrokovana niskim naprezanjem ili uganućem; najmanje 20% ozljeda je rezultat prijeloma kostiju ili težih ozljeda. Prijelomi kostiju traju duže od uganuća ili istegnuća, a potpune rupture tetiva ili mišića mogu potrajati mjesecima prije nego što se osoba može u potpunosti vratiti aktivnostima. Pojedinci u pristojnoj fizičkoj formi bez osnovne bolesti ili oštećenja, evo šta mogu očekivati kada se oporave od sljedećih sportskih ozljeda:
Prijelomi kostiju
U sportu, najveća stopa prijeloma kostiju se javlja kod fudbala i kontaktnih sportova. Većina je koncentrirana oko donjih ekstremiteta, ali može zahvatiti vrat i lopatice, ruke i rebra.
Simple Fractures
Zavisi od starosti, zdravlja, tipa i lokacije pojedinca.
Generalno, potrebno je najmanje šest sedmica da se izliječi.
Složeni prijelomi
U ovom slučaju kost je slomljena na nekoliko mjesta.
Možda će biti potrebna operacija za stabilizaciju kosti.
Vrijeme izlječenja može potrajati i do osam mjeseci.
Frakturirana ključna kost/ključna kost
Može zahtijevati imobilizaciju ramena i nadlaktice.
Može potrajati pet do deset sedmica da se potpuno izliječi.
Slomljeni prsti na rukama ili nogama mogu zacijeliti za tri do pet sedmica.
Frakturirana rebra
Dio plana liječenja uključuje vježbe disanja.
Lekovi protiv bolova mogu biti potrebni kratkoročno.
Obično je potrebno oko šest sedmica da se izliječi.
Prelomi vrata
Može zahvatiti bilo koji od sedam vratnih pršljenova.
Može se koristiti proteza za vrat ili halo uređaj koji se uvrće u lubanju radi stabilnosti.
A sprain je istezanje ili kidanje ligamenata ili čvrstih traka vlaknastog tkiva koje spajaju dvije kosti u zglobu.
A strain je prekomjerno istezanje ili kidanje mišića ili tetive.
Iskrivljeni gležnjevi
Može zacijeliti za pet dana ako nema komplikacija.
Teška uganuća koja uključuju pokidane ili rupturirane tetive mogu potrajati tri do šest sedmica da zacijele.
Calf Strains
Klasificiran kao stepen 1 – blagi soj može zacijeliti za dvije sedmice.
Ozbiljni napon stepena 3 može zahtijevati tri mjeseca ili više da se potpuno zacijeli.
Korištenje rukava za supresiju teladi može ubrzati oporavak od istegnuća i uganuća u potkoljenici.
Akutni naprezanje vrata
Zahvat, udar, pad, brzo prebacivanje ili šibanje mogu uzrokovati trzajnu ozljedu.
Vrijeme izlječenja može potrajati od nekoliko sedmica do šest sedmica.
Druge povrede
ACL Tears
Zahvaća prednji ukršteni ligament.
Obično su potrebni mjeseci oporavka i rehabilitacije, ovisno o nekoliko faktora, uključujući i vrstu sportske aktivnosti.
Potpuni oporavak od operacije traje šest do 12 mjeseci.
Bez operacije, ne postoji određeni vremenski okvir za rehabilitaciju.
Pukotine Ahilove tetive
To je ozbiljna povreda.
Oni se javljaju kada je tetiva djelomično ili potpuno pokidana.
Pojedinci će više nego vjerovatno zahtijevati operaciju.
Vrijeme oporavka je četiri do šest mjeseci.
Rezanja i razdvajanja
Zavisi od dubine i lokacije ozljede.
Može potrajati od jedne sedmice do mjesec dana da se izliječi.
Ukoliko nema pratećih povreda, šavovi se mogu ukloniti u roku od dve do tri nedelje.
Ako duboki rez zahtijeva šavove, potrebno je više vremena.
Blage kontuzije/modrice
Prouzrokovane su traumom kože, što uzrokuje pucanje krvnih sudova.
U većini slučajeva, kontuzija će zacijeliti pet do sedam dana.
Odvajanje ramena
Kada se pravilno liječi, obično je potrebno oko dvije sedmice odmora i oporavka prije nego što se pacijent vrati u aktivnosti.
Multidisciplinarni tretman
Nakon što se početna upala i oteklina povuku, liječnik će preporučiti plan liječenja koji obično uključuje fizikalnu terapiju, samostalnu fizikalnu rehabilitaciju ili nadzor fizioterapeuta ili tima. Srećom, sportisti i pojedinci koji redovno vježbaju imaju tendenciju bržeg izlječenja jer su u vrhunskoj fizičkoj formi, a njihov kardiovaskularni sistem pruža jaču opskrbu krvlju koja ubrzava proces ozdravljenja. U klinici za rehabilitaciju kiropraktike u El Pasu i Centru za integriranu medicinu, strastveno se fokusiramo na liječenje ozljeda pacijenata i sindroma kronične boli. Fokusiramo se na poboljšanje sposobnosti kroz programe fleksibilnosti, mobilnosti i agilnosti prilagođene pojedincu. Koristimo lično i virtuelno zdravstveno obučavanje i sveobuhvatne planove njege kako bismo osigurali personaliziranu njegu i rezultate zdravlja svakog pacijenta.
Naši pružaoci usluga koriste integrirani pristup za kreiranje personaliziranih planova njege koji uključuju principe funkcionalne medicine, akupunkture, elektro-akupunkture i sportske medicine. Naš cilj je prirodno ublažiti bol vraćajući zdravlje i funkciju tijela.
Ako kiropraktičar smatra da je pojedincu potreban drugi tretman, bit će upućen u kliniku ili liječnika koji mu najviše odgovara. Dr. Jimenez se udružio sa vrhunskim hirurzima, kliničkim specijalistima, medicinskim istraživačima i vrhunskim rehabilitacionim radnicima kako bi pružio vrhunske kliničke tretmane za našu zajednicu. Pružanje visoko neinvazivnih protokola je naš prioritet, a naš personalizirani klinički uvid zasnovan na pacijentu je ono što pružamo.
Povrede lumbalne kičme u sportu: kiropraktičko liječenje
reference
Sheu, Y., Chen, LH, & Hedegaard, H. (2016). Epizode povreda u vezi sa sportom i rekreacijom u Sjedinjenim Državama, 2011-2014. Državni zdravstveni statistički izvještaji, (99), 1–12.
Za pojedince koji dižu utege, postoje li načini za zaštitu zglobova i sprječavanje ozljeda prilikom dizanja utega?
Zaštita zapešća
Zglobovi su složeni zglobovi. Ručni zglobovi značajno doprinose stabilnosti i pokretljivosti prilikom obavljanja zadataka ili dizanja utega. Pružaju mobilnost za pokrete pomoću ruku i stabilnost za sigurno i sigurno nošenje i podizanje predmeta (Nacionalna medicinska biblioteka, 2024). Dizanje utega se obično izvodi za jačanje i stabilizaciju zglobova; međutim, ovi pokreti mogu uzrokovati bol u zglobu i dovesti do ozljeda ako se ne izvode pravilno. Zaštita zapešća može održati zglobove jakima i zdravima i ključna je za izbjegavanje naprezanja i ozljeda.
Wrist Strength
Zglobovi ručnog zgloba postavljeni su između kostiju šake i podlaktice. Ručni zglobovi su poređani u dva reda od ukupno osam ili devet malih kostiju/karpalnih kostiju i povezani su s kostima ruke i šake ligamentima, dok tetive povezuju okolne mišiće s kostima. Zglobovi ručnih zglobova su kondiloidni ili modificirani kuglični zglobovi i zglobovi koji pomažu pri pokretima fleksije, ekstenzije, abdukcije i adukcije. (Nacionalna medicinska biblioteka. 2024) To znači da se zglobovi mogu kretati u svim ravnima kretanja:
Jedne na drugu stranu
Gore i dolje
Okrenite
Ovo pruža širok raspon pokreta, ali također može uzrokovati pretjerano trošenje i povećati rizik od naprezanja i ozljeda. Mišići na podlaktici i šaci kontrolišu pokrete prstiju neophodnih za hvatanje. Ovi mišići i uključene tetive i ligamenti prolaze kroz zglob. Jačanje zapešća će ih održati pokretnima, pomoći u sprječavanju ozljeda i povećati i održati snagu hvata. U pregledu dizača tegova i dizača tegova koji je ispitivao vrste povreda koje zadobiju, povrede ručnog zgloba bile su česte, pri čemu su povrede mišića i tetiva bile najčešće među dizačima tegova. (Ulrika Aasa i dr., 2017)
Zaštita zapešća
Zaštita zapešća može koristiti višestruki pristup, koji uključuje stalno povećanje snage, pokretljivosti i fleksibilnosti kako bi se poboljšalo zdravlje i spriječile ozljede. Prije podizanja ili uključivanja u bilo koju novu vježbu, pojedinci bi trebali konsultovati svog primarnog zdravstvenog radnika, fizioterapeuta, trenera, medicinskog specijalistu ili sportskog kiropraktičara kako bi vidjeli koje su vježbe sigurne i daju prednosti na osnovu povijesti ozljeda i trenutnog nivoa zdravlja..
Povećajte mobilnost
Pokretljivost omogućava ručnim zglobovima da imaju pun opseg pokreta, dok zadržavaju stabilnost neophodnu za snagu i izdržljivost. Nedostatak pokretljivosti zglobnog zgloba može uzrokovati ukočenost i bol. Fleksibilnost je povezana s mobilnošću, ali pretjerana fleksibilnost i nedostatak stabilnosti može dovesti do ozljeda. Da biste povećali pokretljivost zgloba, izvodite vježbe najmanje dva do tri puta tjedno kako biste poboljšali opseg pokreta uz kontrolu i stabilnost. Također, redovnim pauzama tokom dana kako biste rotirali i kružili zglobove i lagano povukli prste kako biste ih istegnuli, pomoći će vam da se oslobodite napetosti i ukočenosti koji mogu uzrokovati probleme s pokretljivošću.
Zagrijavanje
Prije vježbanja zagrijte ručne zglobove i ostatak tijela prije vježbanja. Počnite s laganim kardiovaskularnim kako bi sinovijalna tekućina u zglobovima cirkulirala kako bi podmazala zglobove, omogućavajući glatkije kretanje. Na primjer, pojedinci mogu stizati šake, rotirati zglobove, izvoditi vježbe pokretljivosti, savijati i ispružiti zglobove i koristiti jednu ruku da lagano povuku prste. Oko 25% sportskih povreda uključuje šaku ili zglob. To uključuje ozljedu hiperekstenzije, kidanje ligamenta, bol u zapešću sprijeda iznutra ili sa strane palca od prekomjernih ozljeda, ozljede ekstenzora i druge. (Daniel M. Avery 3. et al., 2016)
Jačanje vežbi
Jaki zglobovi su stabilniji, a njihovo jačanje može pružiti zaštitu zgloba. Vježbe koje poboljšavaju snagu zgloba uključuju zgibove, mrtvo dizanje, nošenje s opterećenjem i Zottman curls. Snaga hvata je vitalna za obavljanje svakodnevnih zadataka, zdravo starenje i kontinuirani uspjeh u dizanju utega. (Richard W. Bohannon 2019) Na primjer, osobe koje imaju poteškoća s povećanjem težine u mrtvom dizanju jer im šipka klizi iz ruku mogu imati nedovoljnu snagu zgloba i hvata.
Oblozi
Omoti za zapešće ili proizvodi koji pomažu pri hvatanju su vrijedni razmatranja za one koji imaju problema sa zglobom ili zabrinutost. Oni mogu pružiti dodatnu vanjsku stabilnost prilikom podizanja, smanjujući zamor hvatanja i opterećenje ligamenata i tetiva. Međutim, preporučuje se da se ne oslanjate na obloge kao lijek za sve i da se fokusirate na poboljšanje individualne snage, mobilnosti i stabilnosti. Studija na sportistima sa povredama ručnog zgloba otkrila je da su se povrede i dalje dešavale uprkos tome što su obloge nosili 34% vremena pre povrede. Budući da većina ozlijeđenih sportista nije koristila obloge, to je ukazivalo na potencijalne preventivne mjere, ali stručnjaci su se složili da su potrebna dodatna istraživanja. (Amr Tawfik i dr., 2021)
Sprečavanje povreda od prekomerne upotrebe
Kada se dio tijela podvrgne previše ponavljajućih pokreta bez odgovarajućeg odmora, brže se istroši, napreže ili upali, što uzrokuje ozljede od prekomjerne upotrebe. Razlozi za ozljede od prekomjernog opterećenja su različiti, ali uključuju nedovoljno variranje treninga da odmori mišiće i spriječi naprezanje. Pregledom istraživanja o učestalosti ozljeda kod dizača tegova utvrđeno je da je 25% uzrokovano prekomjernom upotrebom ozljeda tetiva. (Ulrika Aasa i dr., 2017) Sprečavanje prekomjerne upotrebe može pomoći u izbjegavanju potencijalnih problema sa zglobom.
Pravilna forma
Znati kako pravilno izvoditi pokrete i koristiti odgovarajuću formu tokom svakog treninga/treninga je ključno za prevenciju ozljeda. Lični trener, sportski fizioterapeut ili fizioterapeut mogu naučiti kako prilagoditi stisak ili održati ispravnu formu.
Obavezno posjetite svog provajdera za odobrenje prije podizanja ili početka programa vježbanja. Injury Medical chiropractic i Klinika za funkcionalnu medicinu mogu savjetovati o obuci i prehabilitaciji ili dati uputnicu ako je potrebna.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Povrede među dizačima tegova i dizačima snage: sistematski pregled. Britanski časopis sportske medicine, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3., Rodner, CM, & Edgar, CM (2016). Povrede zgloba i šake vezane za sport: pregled. Časopis za ortopedsku hirurgiju i istraživanja, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Snaga držanja: nezamjenjiv biomarker za starije odrasle osobe. Kliničke intervencije u starenju, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padova, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Studija o učestalosti ozljeda šake ili ručnog zgloba kod CrossFit sportaša. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Za sportiste i sportske entuzijaste, pokidani triceps može biti ozbiljna povreda. Može li poznavanje njihovih simptoma, uzroka, faktora rizika i potencijalnih komplikacija pomoći zdravstvenim radnicima da razviju efikasan plan liječenja?
Povreda poderanog tricepsa
Triceps je mišić na stražnjoj strani nadlaktice koji omogućava da se lakat ispravi. Srećom, pucanje tricepsa nije uobičajeno, ali može biti ozbiljno. Povreda češće pogađa muškarce nego žene i obično se javlja usled traume, sporta i/ili vežbanja. Ovisno o obimu i težini ozljede, ozljeda pokidanog tricepsa može zahtijevati udlagu, fizikalnu terapiju i eventualno operaciju kako bi se povratilo kretanje i snaga. Oporavak nakon kidanja tricepsa obično traje oko šest mjeseci. (Medicinski centar Wexner Univerziteta Ohajo. 2021)
anatomija
Triceps brachii mišić, ili triceps, proteže se duž zadnje strane nadlaktice. Nazvana je tri- jer ima tri glave – dugu, medijalnu i bočnu. (Sendić G. 2023) Triceps počinje od ramena i pričvršćuje se za lopaticu/lopaticu i nadlaktičnu kost/humerus. Na dnu se pričvršćuje za vrh lakta. Ovo je kost na ružičastoj strani podlaktice, poznata kao ulna. Triceps uzrokuje kretanje u zglobu ramena i lakta. Na ramenu vrši ekstenziju ili kretanje ruke unazad i adukciju ili pomeranje ruke prema telu. Glavna funkcija ovog mišića je u laktu, gdje obavlja ekstenziju ili ispravljanje lakta. Triceps radi suprotno od biceps mišića na prednjoj strani nadlaktice, koji provodi fleksiju ili savijanje lakta.
Triceps Tear
Suze se mogu pojaviti bilo gdje duž dužine mišića ili tetiva, što je struktura koja pričvršćuje mišić za kosti. Pukotine tricepsa se obično javljaju u tetivi koja povezuje triceps sa stražnjom stranom lakta. Pukotine mišića i tetiva se ocjenjuju od 1 do 3 na osnovu težine. (Alberto Grassi et al., 2016)
Stepen 1 Blagi
Ove male suze uzrokuju bol koji se pogoršava kretanjem.
Postoji malo oteklina, modrica i minimalan gubitak funkcije.
Ocjena 2 umjereno
Ove suze su veće i imaju umjereno oticanje i modrice.
Vlakna su djelimično pokidana i rastegnuta.
Do 50% gubitka funkcije.
Stepen 3 Teška
Ovo je najgora vrsta kidanja, gdje je mišić ili tetiva potpuno pokidana.
Ove povrede uzrokuju jak bol i invaliditet.
simptomi
Pucanje tricepsa uzrokuje trenutni bol u stražnjem dijelu lakta i nadlaktice koji se pogoršava kada pokušavate pomaknuti lakat. Pojedinci također mogu osjetiti i/ili čuti pucanje ili suzenje. Doći će do otoka, a koža će vjerovatno biti crvena i/ili modrica. Uz djelomičnu suzu, ruka će se osjećati slabom. Ako dođe do potpunog pokidanja, doći će do značajne slabosti prilikom ispravljanja lakta. Pojedinci također mogu primijetiti kvržicu na stražnjoj strani ruke gdje su se mišići skupili i spojili zajedno.
uzroci
Pucanje tricepsa obično nastaje tokom traume, kada je mišić kontrahiran i vanjska sila gura lakat u savijen položaj. (Kyle Casadei i dr., 2020) Jedan od najčešćih uzroka je pad na ispruženu ruku. Pucanje tricepsa se javlja i tokom sportskih aktivnosti kao što su:
Bacanje bejz lopte
Blokiranje u fudbalskoj utakmici
gimnastika
boks
Kada igrač padne i padne na ruku.
Suze se takođe mogu desiti kada koristite teške utege tokom vežbi usmerenih na triceps, kao što je bench press.
Suze se mogu pojaviti i od direktne traume mišića, poput nesreće sa motornim vozilom, ali su manje uobičajene.
Dugoročno
Suze tricepsa mogu se vremenom razviti kao rezultat tendonitisa. Ovo stanje se obično javlja zbog ponavljane upotrebe mišića tricepsa tokom aktivnosti kao što su ručni rad ili vježbe. Tendonitis tricepsa se ponekad naziva i lakat dizača tegova. (Centar za ortopediju i kičmu. ND) Opterećenje tetiva uzrokuje sitne suze koje tijelo obično liječi. Međutim, ako se tetiva napreže više nego što može, male suze mogu početi rasti.
Faktori rizika
Faktori rizika mogu povećati rizik od pucanja tricepsa. Osnovna medicinska stanja mogu oslabiti tetive, povećavajući rizik od ozljeda, a mogu uključivati: (Tony Mangano i dr., 2015)
dijabetes
Reumatski artritis
Hiperparatireoidizam
lupus
Ksantom – masne naslage holesterola ispod kože.
Hemangioendoteliom – kancerogeni ili nekancerozni tumori uzrokovani abnormalnim rastom stanica krvnih žila.
Hronično zatajenje bubrega
Hronični tendonitis ili burzitis u laktu.
Osobe koje su primile injekcije kortizona u tetivu.
Pojedinci koji koriste anaboličke steroide.
Pukotine tricepsa se češće javljaju kod muškaraca između 30 i 50 godina.Ortho Bullets. 2022) Ovo dolazi od učešća u aktivnostima poput fudbala, dizanja tegova, bodibildinga i ručnog rada, što također povećava rizik od ozljeda.
tretman
Liječenje ovisi o tome koji dio tricepsa je zahvaćen i stepenu oštećenja. Možda će trebati samo nekoliko sedmica mirovanja, fizikalna terapija ili operacija.
Nehirurški
Djelomične kidanje tricepsa koje zahvataju manje od 50% tetive često se mogu liječiti bez operacije. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Početni tretman uključuje:
Udvajanje lakta sa blagim savijanjem tokom četiri do šest nedelja omogućava zarastanje povređenog tkiva. (Ortho Bullets. 2022)
Za to vrijeme, led se može staviti na područje na 15 do 20 minuta nekoliko puta dnevno kako bi se smanjio bol i oteklina.
Nesteroidni protuupalni lijekovi/NSAID – Aleve, Advil i Bayer mogu pomoći u smanjenju upale.
Drugi lijekovi bez recepta poput Tylenola mogu pomoći u smanjenju boli.
Nakon što se udlaga ukloni, fizikalna terapija će pomoći u vraćanju pokreta i snage u laktu.
Očekuje se da će se potpuno kretanje vratiti u roku od 12 sedmica, ali puna snaga će se vratiti tek šest do devet mjeseci nakon ozljede. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
hirurgija
Pukotine tetive tricepsa koje zahvataju više od 50% tetive zahtijevaju operaciju. U nekim slučajevima, međutim, operacija se ipak može preporučiti za suze manje od 50% ako pojedinac ima fizički zahtjevan posao ili planira nastaviti bavljenje sportom na visokom nivou. Suze u mišićima trbuha ili u području gdje se mišić i tetiva spajaju obično se ponovo zašiju. Ako tetiva više nije pričvršćena za kost, ponovo se zašrafi. Oporavak i fizikalna terapija nakon operacije ovise o protokolima specifičnog kirurga. Generalno, pojedinci će provesti nekoliko sedmica u aparatu. Otprilike četiri nedelje nakon operacije, pojedinci će moći ponovo da pokreću lakat. Međutim, neće moći da počnu da se bave dizanjem teških tereta četiri do šest meseci. (Ortho Bullets. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
komplikacije
Komplikacije se mogu pojaviti nakon popravka tricepsa, bez obzira da li je bilo operacije ili ne. Na primjer, pojedinci mogu imati problema s povratkom punine lakat ekstenzija ili ispravljanje. Također su pod većim rizikom od ponovnog pucanja ako pokušaju da koriste ruku prije nego što potpuno zacijeli. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, i Zaffagnini, S. (2016). Ažurirano ocjenjivanje ozljeda mišića: narativni pregled od kliničkih do sveobuhvatnih sistema. Joints, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Povrede tetiva tricepsa. Aktuelni izvještaji sportske medicine, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). Hronična tendonopatija kao jedinstveni uzrok netraumatske rupture tetive tricepsa kod bodibildera (bez faktora rizika: Izveštaj o slučaju). Časopis za ortopedske slučajeve, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Pojedinci koji se bave fizičkim i sportskim aktivnostima mogu zadobiti kidanje Ahilove tetive. Može li razumijevanje simptoma i rizika pomoći u liječenju i vratiti pojedinca svojim sportskim aktivnostima prije?
Ahilova tetiva
Ovo je uobičajena ozljeda koja se javlja kada se tetiva koja pričvršćuje mišić lista za petu pokida.
O tetivi
Ahilova tetiva je najveća tetiva u tijelu.
U sportskim i fizičkim aktivnostima, na Ahileju se vrše intenzivni eksplozivni pokreti poput trčanja, sprinta, brzog mijenjanja položaja i skakanja.
Muškarci imaju veću vjerovatnoću da pokidaju svoj Ahil i zadobiju rupturu tetive. (G. Thevendran et al., 2013)
Ozljeda se često događa bez ikakvog kontakta ili sudara, već radi trčanja, pokretanja, zaustavljanja i povlačenja na stopalima.
Određeni antibiotici i injekcije kortizona mogu povećati vjerovatnoću ozljeda Ahilove suze.
Specifičan antibiotik, fluorokinoloni, pokazalo se da povećava rizik od problema sa Ahilovom tetivom.
Injekcijske injekcije kortizona su također povezane s Ahilovim suzama, zbog čega mnogi zdravstveni radnici ne preporučuju kortizon za upalu Ahilove tetive. (Anne L. Stephenson et al., 2013)
simptomi
Pucanje ili ruptura tetive uzrokuje iznenadni bol iza skočnog zgloba.
Pojedinci mogu čuti pucanje ili pucketanje i često prijavljuju osjećaj kao da su ih udarili nogom u listove ili petu.
Pojedinci imaju poteškoća u usmjeravanju nožnih prstiju prema dolje.
Pojedinci mogu imati otok i modrice oko tetive.
Zdravstveni radnik će pregledati skočni zglob radi kontinuiteta tetive.
Stezanje mišića lista trebalo bi da izazove da stopalo bude okrenuto prema dole, ali kod osoba sa suzom, stopalo se neće pomerati, što rezultira pozitivnim rezultatima na Thompson test.
Defekt na tetivi se obično može osjetiti nakon kidanja.
X-zrake se mogu koristiti za isključivanje drugih stanja, uključujući frakturu skočnog zgloba ili artritis gležnja.
Fluorokinolonski antibiotici se obično koriste za liječenje respiratornih infekcija, infekcija urinarnog trakta i bakterijskih infekcija. Ovi antibiotici su povezani sa rupturom Ahilove tetive, ali su potrebna dalja istraživanja kako bi se utvrdilo kako utiču na Ahilovu tetivu. Osobama koje uzimaju ove lijekove savjetuje se da razmotre alternativni lijek ako se počnu razvijati problemi s Ahilovom tetivom. (Anne L. Stephenson et al., 2013)
tretman
Ovisno o težini ozljede, liječenje se može sastojati od nehirurških tehnika ili operacije.
Prednost operacije je što je obično manje imobilizacije.
Pojedinci se često mogu ranije vratiti sportskim aktivnostima, a manje su šanse da će tetiva ponovno pucati.
Thevendran, G., Sarraf, KM, Patel, NK, Sadri, A., & Rosenfeld, P. (2013). Puknuta Ahilova tetiva: trenutni pregled od biologije rupture do liječenja. Muskuloskeletna hirurgija, 97(1), 9–20. doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6
Stephenson, AL, Wu, W., Cortes, D., & Rochon, PA (2013). Povreda tetiva i upotreba fluorokinolona: sistematski pregled. Sigurnost lijekova, 36(9), 709–721. doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8
Pedowitz, D. i Kirwan, G. (2013). Puknuće Ahilove tetive. Trenutni pregledi u muskuloskeletnoj medicini, 6(4), 285–293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8
Yasui, Y., Tonogai, I., Rosenbaum, AJ, Shimozono, Y., Kawano, H., & Kennedy, JG (2017). Rizik od rupture Ahilove tetive kod pacijenata sa Ahilovom tendinopatijom: Analiza baze podataka u zdravstvu u Sjedinjenim Državama. BioMed research international, 2017, 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862
Za pojedince koji se bave sportom, fitnes entuzijaste i one koji se bave fizičkim aktivnostima, mišićno-koštane povrede su česte. Može li korištenje ljepljive trake pomoći u početnoj ili akutnoj fazi ozljede smanjiti upalu i oticanje kako bi se ubrzao oporavak i što prije vratio aktivnostima?
Ice Tape
Nakon mišićno-koštane ozljede, pojedincima se preporučuje da slijede R.I.C.E. metoda za smanjenje otoka i upale. R.I.C.E. je akronim za Rest, Ice, Compression i Elevation. (Michigan Medicine. Univerzitet u Mičigenu. 2023) Hladnoća pomaže u smanjenju bolova, snižavanju temperature tkiva i smanjenju otoka oko mjesta ozljede. Kontrolisanjem upale ledom i kompresijom rano nakon ozljede, pojedinci mogu održavati odgovarajući raspon pokreta i pokretljivosti oko ozlijeđenog dijela tijela. (Jon E. Block. 2010) Postoje različiti načini primjene leda na ozljedu.
Vrećice za led i hladni paketi iz prodavnice.
Potapanje povrijeđenog dijela tijela u hladni hidromasažni bazen ili kadu.
Izrada pakovanja leda za višekratnu upotrebu.
Zajedno sa ledom može se koristiti kompresijski zavoj.
Ice Tape je kompresivni zavoj koji istovremeno pruža terapiju hladnom. Nakon ozljede, njegova primjena može pomoći u smanjenju boli i otoka tokom akutne upalne faze zarastanja. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015)
Kako traka radi
Traka je fleksibilni zavoj koji je prožet terapeutskim gelom za hlađenje. Kada se nanese na ozlijeđeni dio tijela i izloži zraku, gel se aktivira, stvarajući osjećaj hladnoće oko tog područja. Terapeutsko ljekovito djelovanje može trajati pet do šest sati. U kombinaciji sa fleksibilnim zavojem, pruža terapiju ledom i kompresiju. Ledena traka se može koristiti direktno iz pakovanja, ali se može i čuvati u frižideru kako bi se pojačao efekat hladnoće. Ovisno o uputama proizvođača, traku ne treba čuvati u zamrzivaču jer to može otežati omotavanje oko ozlijeđenog područja.
prednosti
Prednosti uključuju sljedeće:
Jednostavan za upotrebu
Proizvod je jednostavan za korištenje.
Izvadite traku i počnite je omotati oko povrijeđenog dijela tijela.
Pričvršćivači nisu potrebni
Omot se lijepi za sebe, tako da traka ostaje na mjestu bez korištenja kopči ili pričvršćivača.
Lako za rezanje
Standardna rola je duga 48 inča i široka 2 inča.
Većina ozljeda zahtijeva dovoljno da se omota oko ozlijeđenog područja.
Škare odrežu tačnu potrebnu količinu, a ostatak spremite u vrećicu koja se može ponovo zatvoriti.
Višekratna upotreba
Nakon 15 do 20 minuta nanošenja, proizvod se lako može ukloniti, umotati, spremiti u vrećicu i ponovo koristiti.
Traka se može koristiti više puta.
Traka počinje gubiti svoj kvalitet hlađenja nakon nekoliko upotreba.
portabl
Traku nije potrebno stavljati u hladnjak kada putujete.
Lako je prenosiv i savršen za brzu primjenu leda i kompresiju odmah nakon ozljede.
Može smanjiti bol i upalu i zadržati na radnom mjestu.
nedostaci
Nekoliko nedostataka uključuje sljedeće:
Hemijski miris
Gel na fleksibilnom omotu može imati miris lijeka.
Nije tako snažnog mirisa kao kreme protiv bolova, ali hemijski miris može smetati nekim pojedincima.
Možda nije dovoljno hladno
Traka djeluje za trenutno ublažavanje boli i upale, ali se možda neće dovoljno ohladiti za korisnika kada se nanese direktno iz pakovanja na sobnoj temperaturi.
Međutim, može se staviti u frižider kako bi se povećala hladnoća i može pružiti terapeutskiji efekat hlađenja, posebno za one koji se bave tendinitisom ili bursitisom.
Ljepljivost bi mogla ometati
Za neke bi traka mogla biti malo ljepljiva.
Ovaj ljepljivi faktor može biti manja smetnja.
Međutim, samo se osjeća ljepljivo kada se nanese.
Nekoliko mrlja gela može ostati nakon uklanjanja.
Ledena traka se takođe može zalepiti za odeću.
Za pojedince koji traže brzu terapiju hlađenja u pokretu za ozlijeđene ili bolne dijelove tijela, led traka može biti opcija. Moglo bi biti dobro imati pri ruci da obezbedi kompresiju za hlađenje ako dođe do manjih povreda tokom učestvovanja u atletici ili fizičkim aktivnostima i olakšanje kod prekomerne upotrebe ili povreda koje se ponavljaju.
Block J. E. (2010). Prehlada i kompresija u zbrinjavanju mišićno-koštanih ozljeda i ortopedskih operativnih zahvata: narativni pregled. Časopis za medicinu sporta otvorenog pristupa, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Kompresivna krioterapija naspram leda – prospektivna, randomizirana studija o postoperativnoj boli kod pacijenata koji su podvrgnuti artroskopskoj popravci rotatorne manžete ili subakromijalnoj dekompresiji. Časopis za hirurgiju ramena i lakta, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Za pojedince koji su doživjeli ozljedu prstiju na nogama, može li poznavanje simptoma pomoći sportašima i nesportistima u liječenju, vremenu oporavka i povratku aktivnostima?
Povreda prstiju na travi
Povreda nožnog prsta zahvata ligamente mekog tkiva i tetive na dnu nožnog prsta ispod stopalo. Ovo stanje se obično javlja kada je nožni prst hiperekstenzivan/forsiran prema gore, na primjer kada je stopalo na tlu i peta je podignuta. (Američka akademija ortopedskih hirurga. 2021) Povreda je česta kod sportista koji se bave sportom na veštačkoj travi, po čemu je povreda i dobila ime. Međutim, može uticati i na nesportiste, kao što su pojedinci koji rade na nogama cijeli dan.
Vrijeme oporavka nakon ozljede prstiju ovisi o težini i vrsti aktivnosti kojima se pojedinac planira vratiti.
Povratak sportskim aktivnostima visokog nivoa nakon teške povrede može potrajati šest mjeseci.
Ove ozljede variraju po težini, ali se obično popravljaju konzervativnim liječenjem. U teškim slučajevima može biti potrebna operacija.
Bol je primarni problem koji zaustavlja fizičke aktivnosti nakon povrede stepena 1, dok stepenu 2 i 3 mogu biti potrebne nedelje do meseci da se potpuno izleče.
značenje
Povreda nožnog prsta se odnosi na a naprezanje metatarzofalangealnog zgloba. Ovaj zglob se sastoji od ligamenata koji povezuju kost na tabanu, ispod palca/proksimalne falange, sa kostima koje povezuju prste sa većim kostima u stopalima/metatarzalnim kostima. Ozljeda je obično uzrokovana hiperekstenzijom koja je često rezultat pokreta odgurivanja, poput trčanja ili skakanja.
Ako osjetite simptome travnatih prstiju, posjetite liječnika za ispravnu dijagnozu kako bi mogli razviti personalizirani plan liječenja. Oni će obaviti fizički pregled kako bi procijenili bol, otok i opseg pokreta. (Američka akademija ortopedskih hirurga. 2021) Ako zdravstveni radnik posumnja na oštećenje tkiva, može preporučiti snimanje rendgenskim zracima i (MRI) kako bi se ocijenila ozljeda i odredio pravilan tok akcije.
Odmor – izbjegavajte aktivnosti koje pogoršavaju simptome. To može uključivati korištenje pomoćnog uređaja poput čizme za hodanje ili štaka za smanjenje pritiska.
Led – Nanesite led na 20 minuta, a zatim sačekajte 40 minuta prije ponovnog nanošenja.
Kompresija – Omotajte prst i stopalo elastičnim zavojem kako biste podržali i smanjili oticanje.
Elevacija – Postavite stopalo iznad nivoa srca kako biste smanjili oticanje.
Grade 1
1. stepen travnatog prsta se klasifikuje prema istegnutom mekom tkivu, bolu i otoku. Tretmani mogu uključivati: (Ali-Asgar Najefi i dr., 2018)
Stupanj 2 i 3 dolazi s djelomičnim ili potpunim kidanjem tkiva, jakim bolom i otokom. Tretmani za teže travnate prste mogu uključivati: (Ali-Asgar Najefi i dr., 2018)
Ograničeno opterećenje
Korištenje pomoćnih uređaja kao što su štake, čizme za hodanje ili gips.
Fizikalna terapija također uključuje propriocepciju i vježbe agility treninga, ortoze i nošenje preporučenih cipela za određene fizičke aktivnosti. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010)
Fizioterapeut također može pomoći da se osigura da se pojedinac ne vrati fizičkim aktivnostima prije nego što ozljeda potpuno zacijeli i spriječi rizik od ponovne ozljede.
Ocena 1 – Subjektivna jer varira u zavisnosti od individualne tolerancije na bol.
Stepen 2 – Četiri do šest sedmica imobilizacije.
Stepen 3 – Minimum osam sedmica imobilizacije.
Može proći i do šest mjeseci da se vrati u normalnu funkciju.
Povratak na normalne aktivnosti
Nakon povrede prstiju 1. stepena, pojedinci se mogu vratiti normalnim aktivnostima kada bol bude pod kontrolom. Stepenima 2 i 3 potrebno je duže da zacijele. Povratak sportskim aktivnostima nakon povrede stepena 2 može potrajati oko dva ili tri mjeseca, dok povrede stepena 3 i slučajevi koji zahtijevaju operaciju mogu potrajati i do šest mjeseci. (Ali-Asgar Najefi i dr., 2018)
Sports Chiropractic Treatment
reference
Američka akademija ortopedskih hirurga. (2021). Turf toe.
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). Ishodi kronične popravke prstiju na nogama u populaciji koja nije sportista: retrospektivna studija. Indijski časopis za ortopediju, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
Chinn, L., & Hertel, J. (2010). Rehabilitacija ozljeda skočnog zgloba i stopala kod sportista. Klinike u sportskoj medicini, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
Sportisti i fizički aktivni pojedinci koji učestvuju u aktivnostima, vježbama i sportovima koji uključuju udaranje, okretanje i/ili pomicanje smjera mogu razviti ozljedu pubične simfize/zgloba na prednjem dijelu zdjelice poznate kao osteitis pubis. Može li prepoznavanje simptoma i uzroka pomoći u liječenju i prevenciji?
Osteitis Pubis Povreda
Osteitis pubis je upala zgloba koji povezuje karlične kosti, nazvane zdjelična simfiza, i strukture oko njega. Pubična simfiza je zglob ispred i ispod mjehura. Drži dvije strane karlice zajedno u prednjem dijelu. Pubisna simfiza ima vrlo malo pokreta, ali kada se nenormalan ili kontinuirani stres stavi na zglob, može se pojaviti bol u preponama i karlici. Povreda osteitisa pubisa je uobičajena povreda od prekomerne upotrebe kod fizički aktivnih pojedinaca i sportista, ali može nastati i kao posledica fizičke traume, trudnoće i/ili porođaja.
simptomi
Najčešći simptom je bol u prednjem dijelu karlice. Bol se najčešće osjeća u centru, ali jedna strana može biti bolnija od druge. Bol obično zrači/širi se prema van. Ostali znakovi i simptomi uključuju: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)
Bol u donjem dijelu abdomena u centru zdjelice
hrom
Slabost kukova i/ili nogu
Teškoća penjanje stepenicama
Bol prilikom hodanja, trčanja i/ili promjene smjera
Zvukovi klikanja ili pucanja pri kretanju ili pri mijenjanju smjera
Bol prilikom ležanja na boku
Bol prilikom kihanja ili kašljanja
Osteitis pubisa može se zamijeniti s drugim ozljedama, uključujući naprezanje prepona/povlačenje prepona, direktnu ingvinalnu kilu, ilioingvinalnu neuralgiju ili prijelom karlice.
uzroci
Povreda osteitisa pubisa obično nastaje kada je zglob simfize izložen prekomjernom, kontinuiranom, usmjerenom stresu i prekomjernoj upotrebi mišića kuka i nogu. Uzroci uključuju: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017)
Sportske aktivnosti
vježbanje
Trudnoća i porod
Povreda karlice poput teškog pada
dijagnoza
Povreda se dijagnosticira na osnovu fizičkog pregleda i slikovnih testova. Mogu se koristiti i drugi testovi kako bi se isključili drugi mogući uzroci.
Fizički pregled će uključivati manipulaciju kuka kako bi se postavila napetost na mišiće rektus abdominis trupa i grupe mišića aduktora bedra.
Bol tokom manipulacije je čest znak stanja.
Od pojedinaca se može tražiti da hodaju kako bi potražili nepravilnosti u obrascima hoda ili da bi vidjeli da li se simptomi javljaju kod određenih pokreta.
Rendgen će obično otkriti nepravilnosti zglobova, kao i sklerozu/debljanje pubične simfize.
Magnetna rezonanca – MRI može otkriti upalu zglobova i okolnih kostiju.
Neki slučajevi neće pokazati znakove ozljede na rendgenskom snimku ili MR.
tretman
Efikasno liječenje može trajati nekoliko mjeseci ili duže. Budući da je upala osnovni uzrok simptoma, liječenje će često uključivati: (Tricia Beatty. 2012)
ostatak
Omogućava da se akutna upala smiri.
Tokom oporavka može se preporučiti spavanje na leđima kako bi se smanjio bol.
Primene leda i toplote
Paketi leda pomažu u smanjenju upale.
Toplina pomaže u ublažavanju bolova nakon što se početno oticanje smanji.
fizikalnu terapiju
Fizikalna terapija može biti izuzetno korisna u liječenju stanja kako bi se povratila snaga i fleksibilnost. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
Protuupalni lijekovi
Nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta – NSAIL poput ibuprofena i naproksena mogu smanjiti bol i upalu.
Uređaji za pomoćno hodanje
Ako su simptomi ozbiljni, mogu se preporučiti štake ili štap kako bi se smanjio stres karlice.
Kortizon
Bilo je pokušaja da se ovo stanje leči injekcijama kortizona, ali dokazi koji podržavaju njegovu upotrebu su ograničeni i potrebna su dodatna istraživanja. (Alessio Giai Via, et al., 2019)
prognoza
Kada se dijagnosticira, prognoza za potpuni oporavak je optimalna, ali može potrajati. Nekim pojedincima može biti potrebno šest mjeseci ili više da se vrate na nivo funkcije prije ozljede, ali većina se vraća za oko tri mjeseca. Ako konzervativno liječenje ne pruži olakšanje nakon šest mjeseci, može se preporučiti operacija. (Michael Dirkx, Christopher Vitale. 2023)
Rehabilitacija sportskih povreda
reference
Gomella, P. i Mufarrij, P. (2017). Osteitis pubis: Rijedak uzrok suprapubičnog bola. Pregledi iz urologije, 19(3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). Liječenje osteitisa pubisa kod sportista: rehabilitacija i povratak treninzima – pregled najnovije literature. Časopis za medicinu sporta otvorenog pristupa, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M, Vitale C. Osteitis Pubis. [Ažurirano 2022. decembra 11.]. U: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Dostupno od: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk556168/
IFM-ov alat Pronađi praktičara najveća je referalna mreža u funkcionalnoj medicini, stvorena da pomogne pacijentima da pronađu praktičare funkcionalne medicine bilo gdje u svijetu. IFM certificirani praktičari navedeni su prvi u rezultatima pretraživanja, s obzirom na njihovo opsežno obrazovanje iz funkcionalne medicine
