Tim za kiropraktiku i fizikalnu terapiju za liječenje povreda u klinici. Postoje dva pristupa zbrinjavanju ozljeda. Oni su aktivan i pasivan tretman. Iako oba mogu pomoći pacijentima na putu ka oporavku, samo aktivno liječenje ima dugoročni utjecaj i održava pacijente u pokretu.
Fokusiramo se na liječenje ozljeda zadobijenih u automobilskim nesrećama, ličnim ozljedama, povredama na radu i sportskim ozljedama i pružamo kompletne interventne usluge upravljanja boli i terapijske programe. Sve od udaraca i modrica do pokidanih ligamenata i bolova u leđima.
Pasivna zaštita od povreda
Doktor ili fizioterapeut obično pružaju pasivnu negu povreda. To uključuje:
akupunktura
Nanošenje toplote / leda na bolne mišiće
Bol u liječenju
To je dobra polazna tačka za smanjenje bolova, ali pasivna zaštita nije najefikasniji tretman. Iako pomaže oštećenoj osobi u tom trenutku, olakšanje ne traje. Pacijent se neće u potpunosti oporaviti od povrede, osim ako se aktivno ne vrate u svoj normalan život.
Aktivna zaštita od povreda
Aktivno liječenje koje također pruža ljekar ili fizioterapeut oslanja se na posvećenost oštećene osobe poslu. Kada pacijenti preuzmu vlasništvo nad svojim zdravljem, aktivni proces zbrinjavanja povreda postaje značajniji i produktivniji. Modificirani plan aktivnosti pomoći će ozlijeđenoj osobi da pređe na punu funkciju i poboljšati njihovo cjelokupno fizičko i emocionalno zdravlje.
Kičma, vrat i leđa
glavobolje
Koljena, ramena i zapešća
Scepljeni ligamenti
Povrede mekog tkiva (mišića i spraine)
Šta uključuje zaštitu aktivne povrede?
Aktivni plan liječenja održava tijelo što snažnijim i fleksibilnijim kroz personalizirani plan rada/prijelaznog razdoblja, koji ograničava dugoročni utjecaj i pomaže ozlijeđenim pacijentima da rade na bržem oporavku. Na primjer, u zbrinjavanju ozljeda klinike Medicinske i kiropraktične klinike, kliničar će raditi s pacijentom kako bi razumio uzrok ozljede, a zatim će kreirati plan rehabilitacije koji pacijenta održava aktivnim i vraća ga u ispravno zdravlje u kratkom roku.
Za odgovore na sva pitanja koja imate, pozovite dr. Jimeneza na 915-850-0900
Osobe koje pate od zaglavljenog prsta: Može li poznavanje znakova i simptoma prsta koji nije slomljen ili iščašen omogućiti liječenje kod kuće i kada se obratiti ljekaru?
Povreda zaglavljenog prsta
Zaglavljeni prst, također poznat kao uganuće prsta, uobičajena je ozljeda kada se vrh prsta snažno gurne prema ruci, što uzrokuje komprimiranje zgloba. To može uzrokovati bol i oticanje jednog ili više prstiju ili zglobova prstiju i uzrokovati istezanje, uganuće ili kidanje ligamenata. (Američko društvo za hirurgiju šake. 2015) Zaglavljeni prst se često može izliječiti glazurom, mirovanjem i lepljenjem. Ovo je često dovoljno da zacijeli za tjedan ili dvije ako nema prijeloma ili dislokacija. (Carruthers, KH et al., 2016) Dok je bolno, trebalo bi da se može pomerati. Međutim, ako prst ne može da mrda, može biti slomljen ili iščašen i zahtijevati rendgenske snimke, jer slomljenom prstu ili dislokaciji zgloba može biti potrebno nekoliko mjeseci da zacijeli.
tretman
Tretman se sastoji od zaleđivanja, testiranja, snimanja trakom, mirovanja, posjeta kiropraktičaru ili osteopatu i progresivne redovne upotrebe kako bi se povratila snaga i sposobnost.
led
Prvi korak je zaleđivanje ozljede i održavanje u povišenom položaju.
Koristite pakovanje leda ili vrećicu smrznutog povrća umotanu u peškir.
Zaledite prst u intervalima od 15 minuta.
Skinite led i pričekajte da se prst vrati na normalnu temperaturu prije ponovnog zaleđivanja.
Nemojte lediti zaglavljeni prst duže od tri intervala od 15 minuta u toku jednog sata.
Pokušajte pomjeriti zahvaćeni prst
Ako se zaglavljeni prst ne pomiče lako ili se bol pogorša pri pokušaju pomicanja, morate posjetiti liječnika i napraviti rendgenski snimak kako biste provjerili ima li frakture ili dislokacije kosti. (Američko društvo za hirurgiju šake. 2015)
Pokušajte lagano pomjeriti prst nakon otoka i bol se povuče.
Ako je ozljeda blaga, prst bi se trebao kratko vrijeme pomicati uz malu nelagodu.
Traka i odmor
Ako zaglavljeni prst nije slomljen ili iščašen, može se zalijepiti za prst pored njega kako bi se spriječio da se pomakne, poznato kao buddy taping. (Won SH et al., 2014)
Medicinsku traku i gazu između prstiju treba koristiti kako bi se spriječili plikovi i vlaga tokom zarastanja.
Zdravstveni radnik može predložiti udlagu za prst kako bi zaglavljeni prst bio u liniji sa ostalim prstima.
Udlaga takođe može pomoći u sprečavanju ponovnog povređivanja zaglavljenog prsta.
Odmaranje i iscjeljenje
Zaglavljeni prst u početku mora ostati miran da bi zacijelio, ali na kraju se mora pomicati i savijati kako bi izgradio snagu i fleksibilnost.
Ciljane vježbe fizikalne terapije mogu biti od pomoći za oporavak.
Pružalac primarne zdravstvene zaštite bi mogao uputiti fizioterapeuta kako bi osigurao da prst ima zdrav raspon pokreta i cirkulacije dok zacjeljuje.
Kiropraktičar ili osteopat također može dati preporuke za pomoć u rehabilitaciji prsta, šake i ruke u normalnu funkciju.
Povratak prsta u normalu
U zavisnosti od stepena povrede, prst i šaka mogu biti bolni i otečeni nekoliko dana ili nedelja.
Može potrajati neko vrijeme da se počnete osjećati normalno.
Kada proces ozdravljenja započne, pojedinci će htjeti da se vrate normalnoj upotrebi.
Izbjegavanje korištenja zaglavljenog prst će uzrokovati da izgubi snagu, što ga s vremenom može dodatno oslabiti i povećati rizik od ponovne ozljede.
Ako bol i oteklina potraju, posjetite liječnika kako bi ga što prije pregledali zbog mogućeg prijeloma, dislokacije ili druge komplikacije, jer je ove ozljede teže liječiti ako osoba predugo čeka. (Zdravlje Univerziteta u Utahu, 2021)
U Klinici za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu za ozljede, strastveno se fokusiramo na liječenje ozljeda pacijenata i sindroma kronične boli i poboljšanje sposobnosti kroz programe fleksibilnosti, mobilnosti i agilnosti prilagođene pojedincu. Naši pružaoci usluga koriste integrirani pristup za kreiranje personaliziranih planova njege koji uključuju protokole funkcionalne medicine, akupunkture, elektro-akupunkture i sportske medicine. Naš cilj je prirodno ublažiti bol vraćajući zdravlje i funkciju tijela. Ako je pojedincu potreban drugi tretman, biće upućen u kliniku ili liječnika koji mu najviše odgovara. Dr Jimenez se udružio sa vrhunskim hirurzima, kliničkim specijalistima, medicinskim istraživačima i vrhunskim rehabilitacionim radnicima kako bi pružio najefikasnije kliničke tretmane.
Carruthers, KH, Skie, M., & Jain, M. (2016). Povrede prstiju od zastoja: dijagnoza i liječenje ozljeda interfalangealnih zglobova u više sportova i nivoa iskustva. Sportsko zdravlje, 8(5), 469–478. doi.org/10.1177/1941738116658643
Won, SH, Lee, S., Chung, CY, Lee, KM, Sung, KH, Kim, TG, Choi, Y., Lee, SH, Kwon, DG, Ha, JH, Lee, SY, & Park, MS (2014). Buddy taping: da li je to sigurna metoda za liječenje ozljeda prstiju na rukama i nogama?. Klinike u ortopedskoj hirurgiji, 6(1), 26–31. doi.org/10.4055/cios.2014.6.1.26
Može li poznavanje mogućnosti liječenja iščašenog kuka pomoći pojedincima da ubrzaju rehabilitaciju i oporavak?
Dislocirani kuk
Iščašenje kuka je neuobičajena ozljeda, ali se može dogoditi zbog traume ili nakon operacije zamjene kuka. Obično se javlja nakon teške traume, uključujući sudara motornih vozila, padove, a ponekad i sportske povrede. (Caylyne Arnold i dr., 2017) Iščašenje kuka može se pojaviti i nakon operacije zamjene kuka. Druge ozljede poput puknuća ligamenta, oštećenja hrskavice i prijeloma kostiju mogu se pojaviti uz dislokaciju. Većina dislokacija kuka se liječi postupkom redukcije zgloba koji vraća loptu u utičnicu. Obično se radi uz sedaciju ili opću anesteziju. Rehabilitacija zahtijeva vrijeme i može trajati nekoliko mjeseci prije potpunog oporavka. Fizikalna terapija može pomoći u vraćanju pokreta i snage u kuku.
Šta je?
Ako je kuk samo djelimično iščašen, to se naziva subluksacija kuka. Kada se to dogodi, glava zgloba kuka samo djelimično izlazi iz utičnice. Iščašenje kuka je kada se glava ili lopta zgloba pomjeraju ili iskaču iz čahure. Budući da se umjetni kuk razlikuje od normalnog zgloba kuka, nakon zamjene zgloba povećava se rizik od iščašenja. Studija je pokazala da će oko 2% osoba koje se podvrgnu potpunoj zamjeni kuka doživjeti dislokaciju kuka u roku od godinu dana, s tim da se kumulativni rizik povećava za otprilike 1% tijekom pet godina. (Jens Dargel i dr., 2014) Međutim, nove tehnološke protetike i hirurške tehnike čine ovo manje uobičajenim.
Hip Anatomy
Zglob kuka i zgloba se naziva femoroacetabularni zglob.
Utičnica se zove acetabulum.
Lopta se zove glava femura.
Anatomija kostiju i jaki ligamenti, mišići i tetive pomažu u stvaranju stabilnog zgloba. Na zglob se mora primijeniti značajna sila da bi došlo do dislokacije kuka. Neki pojedinci prijavljuju osjećaj škljocanja u kuku. Ovo obično nije iščašenje kuka, već ukazuje na drugačiji poremećaj poznat kao sindrom pucanja kuka. (Paul Walker et al., 2021)
Dislokacija kuka povećava rizik od razvoja zglobnog artritisa nakon ozljede i može povećati rizik od potrebe za zamjenom kuka kasnije u životu. (Hsuan-Hsiao Ma i dr., 2020)
Razvojna dislokacija kuka
Neka djeca se rađaju s razvojnom dislokacijom kuka ili DDH.
Djeca sa DDH imaju zglobove kuka koji se nisu pravilno formirali tokom razvoja.
To uzrokuje labavo prianjanje u utičnicu.
U nekim slučajevima zglob kuka je potpuno iščašen.
Redukcija zgloba je najčešći način liječenja iščašenog kuka. Postupak vraća loptu nazad u utičnicu i obično se radi uz sedaciju ili pod općom anestezijom. Premještanje kuka zahtijeva značajnu snagu. Iščašenje kuka se smatra hitnim, a redukciju treba izvršiti odmah nakon iščašenja kako bi se spriječile trajne komplikacije i invazivno liječenje. (Caylyne Arnold i dr., 2017)
Kada se lopta vrati u ležište, zdravstveni radnik će potražiti povrede kostiju, hrskavice i ligamenata.
U zavisnosti od toga šta lekar nađe, može biti potrebno dalje lečenje.
Slomljene ili slomljene kosti će možda morati da se poprave kako bi lopta ostala unutar ležišta.
Oštećena hrskavica će se možda morati ukloniti.
hirurgija
Operacija bi mogla biti neophodna da bi se zglob vratio u normalan položaj. Artroskopija kuka može minimizirati invazivnost određenih procedura. Hirurg ubacuje mikroskopsku kameru u zglob kuka kako bi pomogao kirurgu da popravi ozljedu pomoću instrumenata umetnutih kroz druge male rezove.
Operacija zamjene kuka zamjenjuje kuglicu i utičnicu, uobičajenu i uspješnu ortopedsku hiruršku proceduru. Ova operacija se može izvesti iz različitih razloga, uključujući traumu ili artritis, jer je uobičajeno da se nakon ove vrste traume razvije rani artritis kuka. Zbog toga je mnogima koji imaju iščašenje na kraju potrebna operacija zamjene kuka. Kao glavni hirurški zahvat, nije bez rizika. Moguće komplikacije uključuju:
infekcija
Aseptično popuštanje (labavljenje zgloba bez infekcije)
Dislokacija kuka
oporavak
Oporavak od iščašenja kuka je dug proces. Pojedinci će morati hodati sa štakama ili drugim spravama u ranoj fazi oporavka. Fizikalna terapija će poboljšati opseg pokreta i ojačati mišiće oko kuka. Vrijeme oporavka ovisit će o tome da li su prisutne druge ozljede, kao što su prijelomi ili rascjepi. Ako je zglob kuka smanjen i nije bilo drugih ozljeda, može proći šest do deset sedmica da se oporavi do tačke u kojoj se težina može staviti na nogu. Za potpuni oporavak može proći između dva i tri mjeseca. Održavanje težine van noge je važno sve dok kirurg ili fizioterapeut ne daju sve. Klinika za medicinsku kiropraktiku i funkcionalnu medicinu za povrede radit će s primarnim zdravstvenim radnicima pojedinca i drugim hirurzima ili specijalistima kako bi razvili optimalan personalizirani plan liječenja.
Kiropraktička rješenja za osteoartritis
reference
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). Zbrinjavanje iščašenja kuka, koljena i skočnog zgloba u hitnoj pomoći [digest]. Praksa hitne medicine, 19 (12 Suppl Points & Pearls), 1–2.
Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). Povreda živca kod traumatske dislokacije kuka. Klinička ortopedija i srodna istraživanja, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Za pojedince koji dižu utege, postoje li načini za zaštitu zglobova i sprječavanje ozljeda prilikom dizanja utega?
Zaštita zapešća
Zglobovi su složeni zglobovi. Ručni zglobovi značajno doprinose stabilnosti i pokretljivosti prilikom obavljanja zadataka ili dizanja utega. Pružaju mobilnost za pokrete pomoću ruku i stabilnost za sigurno i sigurno nošenje i podizanje predmeta (Nacionalna medicinska biblioteka, 2024). Dizanje utega se obično izvodi za jačanje i stabilizaciju zglobova; međutim, ovi pokreti mogu uzrokovati bol u zglobu i dovesti do ozljeda ako se ne izvode pravilno. Zaštita zapešća može održati zglobove jakima i zdravima i ključna je za izbjegavanje naprezanja i ozljeda.
Wrist Strength
Zglobovi ručnog zgloba postavljeni su između kostiju šake i podlaktice. Ručni zglobovi su poređani u dva reda od ukupno osam ili devet malih kostiju/karpalnih kostiju i povezani su s kostima ruke i šake ligamentima, dok tetive povezuju okolne mišiće s kostima. Zglobovi ručnih zglobova su kondiloidni ili modificirani kuglični zglobovi i zglobovi koji pomažu pri pokretima fleksije, ekstenzije, abdukcije i adukcije. (Nacionalna medicinska biblioteka. 2024) To znači da se zglobovi mogu kretati u svim ravnima kretanja:
Jedne na drugu stranu
Gore i dolje
Okrenite
Ovo pruža širok raspon pokreta, ali također može uzrokovati pretjerano trošenje i povećati rizik od naprezanja i ozljeda. Mišići na podlaktici i šaci kontrolišu pokrete prstiju neophodnih za hvatanje. Ovi mišići i uključene tetive i ligamenti prolaze kroz zglob. Jačanje zapešća će ih održati pokretnima, pomoći u sprječavanju ozljeda i povećati i održati snagu hvata. U pregledu dizača tegova i dizača tegova koji je ispitivao vrste povreda koje zadobiju, povrede ručnog zgloba bile su česte, pri čemu su povrede mišića i tetiva bile najčešće među dizačima tegova. (Ulrika Aasa i dr., 2017)
Zaštita zapešća
Zaštita zapešća može koristiti višestruki pristup, koji uključuje stalno povećanje snage, pokretljivosti i fleksibilnosti kako bi se poboljšalo zdravlje i spriječile ozljede. Prije podizanja ili uključivanja u bilo koju novu vježbu, pojedinci bi trebali konsultovati svog primarnog zdravstvenog radnika, fizioterapeuta, trenera, medicinskog specijalistu ili sportskog kiropraktičara kako bi vidjeli koje su vježbe sigurne i daju prednosti na osnovu povijesti ozljeda i trenutnog nivoa zdravlja..
Povećajte mobilnost
Pokretljivost omogućava ručnim zglobovima da imaju pun opseg pokreta, dok zadržavaju stabilnost neophodnu za snagu i izdržljivost. Nedostatak pokretljivosti zglobnog zgloba može uzrokovati ukočenost i bol. Fleksibilnost je povezana s mobilnošću, ali pretjerana fleksibilnost i nedostatak stabilnosti može dovesti do ozljeda. Da biste povećali pokretljivost zgloba, izvodite vježbe najmanje dva do tri puta tjedno kako biste poboljšali opseg pokreta uz kontrolu i stabilnost. Također, redovnim pauzama tokom dana kako biste rotirali i kružili zglobove i lagano povukli prste kako biste ih istegnuli, pomoći će vam da se oslobodite napetosti i ukočenosti koji mogu uzrokovati probleme s pokretljivošću.
Zagrijavanje
Prije vježbanja zagrijte ručne zglobove i ostatak tijela prije vježbanja. Počnite s laganim kardiovaskularnim kako bi sinovijalna tekućina u zglobovima cirkulirala kako bi podmazala zglobove, omogućavajući glatkije kretanje. Na primjer, pojedinci mogu stizati šake, rotirati zglobove, izvoditi vježbe pokretljivosti, savijati i ispružiti zglobove i koristiti jednu ruku da lagano povuku prste. Oko 25% sportskih povreda uključuje šaku ili zglob. To uključuje ozljedu hiperekstenzije, kidanje ligamenta, bol u zapešću sprijeda iznutra ili sa strane palca od prekomjernih ozljeda, ozljede ekstenzora i druge. (Daniel M. Avery 3. et al., 2016)
Jačanje vežbi
Jaki zglobovi su stabilniji, a njihovo jačanje može pružiti zaštitu zgloba. Vježbe koje poboljšavaju snagu zgloba uključuju zgibove, mrtvo dizanje, nošenje s opterećenjem i Zottman curls. Snaga hvata je vitalna za obavljanje svakodnevnih zadataka, zdravo starenje i kontinuirani uspjeh u dizanju utega. (Richard W. Bohannon 2019) Na primjer, osobe koje imaju poteškoća s povećanjem težine u mrtvom dizanju jer im šipka klizi iz ruku mogu imati nedovoljnu snagu zgloba i hvata.
Oblozi
Omoti za zapešće ili proizvodi koji pomažu pri hvatanju su vrijedni razmatranja za one koji imaju problema sa zglobom ili zabrinutost. Oni mogu pružiti dodatnu vanjsku stabilnost prilikom podizanja, smanjujući zamor hvatanja i opterećenje ligamenata i tetiva. Međutim, preporučuje se da se ne oslanjate na obloge kao lijek za sve i da se fokusirate na poboljšanje individualne snage, mobilnosti i stabilnosti. Studija na sportistima sa povredama ručnog zgloba otkrila je da su se povrede i dalje dešavale uprkos tome što su obloge nosili 34% vremena pre povrede. Budući da većina ozlijeđenih sportista nije koristila obloge, to je ukazivalo na potencijalne preventivne mjere, ali stručnjaci su se složili da su potrebna dodatna istraživanja. (Amr Tawfik i dr., 2021)
Sprečavanje povreda od prekomerne upotrebe
Kada se dio tijela podvrgne previše ponavljajućih pokreta bez odgovarajućeg odmora, brže se istroši, napreže ili upali, što uzrokuje ozljede od prekomjerne upotrebe. Razlozi za ozljede od prekomjernog opterećenja su različiti, ali uključuju nedovoljno variranje treninga da odmori mišiće i spriječi naprezanje. Pregledom istraživanja o učestalosti ozljeda kod dizača tegova utvrđeno je da je 25% uzrokovano prekomjernom upotrebom ozljeda tetiva. (Ulrika Aasa i dr., 2017) Sprečavanje prekomjerne upotrebe može pomoći u izbjegavanju potencijalnih problema sa zglobom.
Pravilna forma
Znati kako pravilno izvoditi pokrete i koristiti odgovarajuću formu tokom svakog treninga/treninga je ključno za prevenciju ozljeda. Lični trener, sportski fizioterapeut ili fizioterapeut mogu naučiti kako prilagoditi stisak ili održati ispravnu formu.
Obavezno posjetite svog provajdera za odobrenje prije podizanja ili početka programa vježbanja. Injury Medical chiropractic i Klinika za funkcionalnu medicinu mogu savjetovati o obuci i prehabilitaciji ili dati uputnicu ako je potrebna.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Povrede među dizačima tegova i dizačima snage: sistematski pregled. Britanski časopis sportske medicine, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3., Rodner, CM, & Edgar, CM (2016). Povrede zgloba i šake vezane za sport: pregled. Časopis za ortopedsku hirurgiju i istraživanja, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Snaga držanja: nezamjenjiv biomarker za starije odrasle osobe. Kliničke intervencije u starenju, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padova, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P., & Nakashian, M. (2021). Studija o učestalosti ozljeda šake ili ručnog zgloba kod CrossFit sportaša. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Za sportiste i sportske entuzijaste, pokidani triceps može biti ozbiljna povreda. Može li poznavanje njihovih simptoma, uzroka, faktora rizika i potencijalnih komplikacija pomoći zdravstvenim radnicima da razviju efikasan plan liječenja?
Povreda poderanog tricepsa
Triceps je mišić na stražnjoj strani nadlaktice koji omogućava da se lakat ispravi. Srećom, pucanje tricepsa nije uobičajeno, ali može biti ozbiljno. Povreda češće pogađa muškarce nego žene i obično se javlja usled traume, sporta i/ili vežbanja. Ovisno o obimu i težini ozljede, ozljeda pokidanog tricepsa može zahtijevati udlagu, fizikalnu terapiju i eventualno operaciju kako bi se povratilo kretanje i snaga. Oporavak nakon kidanja tricepsa obično traje oko šest mjeseci. (Medicinski centar Wexner Univerziteta Ohajo. 2021)
anatomija
Triceps brachii mišić, ili triceps, proteže se duž zadnje strane nadlaktice. Nazvana je tri- jer ima tri glave – dugu, medijalnu i bočnu. (Sendić G. 2023) Triceps počinje od ramena i pričvršćuje se za lopaticu/lopaticu i nadlaktičnu kost/humerus. Na dnu se pričvršćuje za vrh lakta. Ovo je kost na ružičastoj strani podlaktice, poznata kao ulna. Triceps uzrokuje kretanje u zglobu ramena i lakta. Na ramenu vrši ekstenziju ili kretanje ruke unazad i adukciju ili pomeranje ruke prema telu. Glavna funkcija ovog mišića je u laktu, gdje obavlja ekstenziju ili ispravljanje lakta. Triceps radi suprotno od biceps mišića na prednjoj strani nadlaktice, koji provodi fleksiju ili savijanje lakta.
Triceps Tear
Suze se mogu pojaviti bilo gdje duž dužine mišića ili tetiva, što je struktura koja pričvršćuje mišić za kosti. Pukotine tricepsa se obično javljaju u tetivi koja povezuje triceps sa stražnjom stranom lakta. Pukotine mišića i tetiva se ocjenjuju od 1 do 3 na osnovu težine. (Alberto Grassi et al., 2016)
Stepen 1 Blagi
Ove male suze uzrokuju bol koji se pogoršava kretanjem.
Postoji malo oteklina, modrica i minimalan gubitak funkcije.
Ocjena 2 umjereno
Ove suze su veće i imaju umjereno oticanje i modrice.
Vlakna su djelimično pokidana i rastegnuta.
Do 50% gubitka funkcije.
Stepen 3 Teška
Ovo je najgora vrsta kidanja, gdje je mišić ili tetiva potpuno pokidana.
Ove povrede uzrokuju jak bol i invaliditet.
simptomi
Pucanje tricepsa uzrokuje trenutni bol u stražnjem dijelu lakta i nadlaktice koji se pogoršava kada pokušavate pomaknuti lakat. Pojedinci također mogu osjetiti i/ili čuti pucanje ili suzenje. Doći će do otoka, a koža će vjerovatno biti crvena i/ili modrica. Uz djelomičnu suzu, ruka će se osjećati slabom. Ako dođe do potpunog pokidanja, doći će do značajne slabosti prilikom ispravljanja lakta. Pojedinci također mogu primijetiti kvržicu na stražnjoj strani ruke gdje su se mišići skupili i spojili zajedno.
uzroci
Pucanje tricepsa obično nastaje tokom traume, kada je mišić kontrahiran i vanjska sila gura lakat u savijen položaj. (Kyle Casadei i dr., 2020) Jedan od najčešćih uzroka je pad na ispruženu ruku. Pucanje tricepsa se javlja i tokom sportskih aktivnosti kao što su:
Bacanje bejz lopte
Blokiranje u fudbalskoj utakmici
gimnastika
boks
Kada igrač padne i padne na ruku.
Suze se takođe mogu desiti kada koristite teške utege tokom vežbi usmerenih na triceps, kao što je bench press.
Suze se mogu pojaviti i od direktne traume mišića, poput nesreće sa motornim vozilom, ali su manje uobičajene.
Dugoročno
Suze tricepsa mogu se vremenom razviti kao rezultat tendonitisa. Ovo stanje se obično javlja zbog ponavljane upotrebe mišića tricepsa tokom aktivnosti kao što su ručni rad ili vježbe. Tendonitis tricepsa se ponekad naziva i lakat dizača tegova. (Centar za ortopediju i kičmu. ND) Opterećenje tetiva uzrokuje sitne suze koje tijelo obično liječi. Međutim, ako se tetiva napreže više nego što može, male suze mogu početi rasti.
Faktori rizika
Faktori rizika mogu povećati rizik od pucanja tricepsa. Osnovna medicinska stanja mogu oslabiti tetive, povećavajući rizik od ozljeda, a mogu uključivati: (Tony Mangano i dr., 2015)
dijabetes
Reumatski artritis
Hiperparatireoidizam
lupus
Ksantom – masne naslage holesterola ispod kože.
Hemangioendoteliom – kancerogeni ili nekancerozni tumori uzrokovani abnormalnim rastom stanica krvnih žila.
Hronično zatajenje bubrega
Hronični tendonitis ili burzitis u laktu.
Osobe koje su primile injekcije kortizona u tetivu.
Pojedinci koji koriste anaboličke steroide.
Pukotine tricepsa se češće javljaju kod muškaraca između 30 i 50 godina.Ortho Bullets. 2022) Ovo dolazi od učešća u aktivnostima poput fudbala, dizanja tegova, bodibildinga i ručnog rada, što također povećava rizik od ozljeda.
tretman
Liječenje ovisi o tome koji dio tricepsa je zahvaćen i stepenu oštećenja. Možda će trebati samo nekoliko sedmica mirovanja, fizikalna terapija ili operacija.
Nehirurški
Djelomične kidanje tricepsa koje zahvataju manje od 50% tetive često se mogu liječiti bez operacije. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016) Početni tretman uključuje:
Udvajanje lakta sa blagim savijanjem tokom četiri do šest nedelja omogućava zarastanje povređenog tkiva. (Ortho Bullets. 2022)
Za to vrijeme, led se može staviti na područje na 15 do 20 minuta nekoliko puta dnevno kako bi se smanjio bol i oteklina.
Nesteroidni protuupalni lijekovi/NSAID – Aleve, Advil i Bayer mogu pomoći u smanjenju upale.
Drugi lijekovi bez recepta poput Tylenola mogu pomoći u smanjenju boli.
Nakon što se udlaga ukloni, fizikalna terapija će pomoći u vraćanju pokreta i snage u laktu.
Očekuje se da će se potpuno kretanje vratiti u roku od 12 sedmica, ali puna snaga će se vratiti tek šest do devet mjeseci nakon ozljede. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
hirurgija
Pukotine tetive tricepsa koje zahvataju više od 50% tetive zahtijevaju operaciju. U nekim slučajevima, međutim, operacija se ipak može preporučiti za suze manje od 50% ako pojedinac ima fizički zahtjevan posao ili planira nastaviti bavljenje sportom na visokom nivou. Suze u mišićima trbuha ili u području gdje se mišić i tetiva spajaju obično se ponovo zašiju. Ako tetiva više nije pričvršćena za kost, ponovo se zašrafi. Oporavak i fizikalna terapija nakon operacije ovise o protokolima specifičnog kirurga. Generalno, pojedinci će provesti nekoliko sedmica u aparatu. Otprilike četiri nedelje nakon operacije, pojedinci će moći ponovo da pokreću lakat. Međutim, neće moći da počnu da se bave dizanjem teških tereta četiri do šest meseci. (Ortho Bullets. 2022) (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
komplikacije
Komplikacije se mogu pojaviti nakon popravka tricepsa, bez obzira da li je bilo operacije ili ne. Na primjer, pojedinci mogu imati problema s povratkom punine lakat ekstenzija ili ispravljanje. Također su pod većim rizikom od ponovnog pucanja ako pokušaju da koriste ruku prije nego što potpuno zacijeli. (Mehmet Demirhan, Ali Ersen 2016)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL, i Zaffagnini, S. (2016). Ažurirano ocjenjivanje ozljeda mišića: narativni pregled od kliničkih do sveobuhvatnih sistema. Joints, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). Povrede tetiva tricepsa. Aktuelni izvještaji sportske medicine, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). Hronična tendonopatija kao jedinstveni uzrok netraumatske rupture tetive tricepsa kod bodibildera (bez faktora rizika: Izveštaj o slučaju). Časopis za ortopedske slučajeve, 5(1), 58–61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
Može li fizikalna terapija uz mobilizaciju mekih tkiva uz pomoć instrumenta ili IASTM poboljšati pokretljivost, fleksibilnost i zdravlje osoba s mišićno-koštanim ozljedama ili bolestima?
Instrument potpomognuta mobilizacija mekih tkiva
Instrumentalno potpomognuta mobilizacija mekih tkiva ili IASTM poznata je i kao Graston tehnika. To je tehnika miofascijalnog oslobađanja i masaže koja se koristi u fizikalnoj terapiji gdje terapeut koristi metalne ili plastične alate za poboljšanje pokretljivosti mekih tkiva u tijelu. Ergonomski oblikovani alat se nježno ili snažno struže i trlja preko ozlijeđenog ili bolnog područja. Trljanje se koristi za lociranje i oslobađanje zatezanja u fasciji/kolagenu koji pokriva mišiće i tetive. Ovo pomaže u smanjenju boli i poboljšanju kretanja.
Masaža i miofascijalno oslobađanje
Rehabilitacija mobilizacije mekog tkiva uz pomoć instrumenta pomaže:
Pojedinci često razviju stezanje tkiva ili ograničenja u mišićima i fasciji nakon ozljede. Ova ograničenja mekog tkiva mogu ograničiti opseg pokreta – ROM i mogu izazvati simptome boli. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
istorija
Graston tehniku mobilizacije mekih tkiva uz pomoć instrumenta razvio je sportista koji je kreirao svoje instrumente za liječenje ozljeda mekih tkiva. Praksa je porasla uz doprinose medicinskih stručnjaka, trenera, istraživača i kliničara.
Fizioterapeuti koriste različite vrste alata za izvođenje IASTM.
ovi instrumenti za masažu sadrže različite vrste za specifičnu masažu i oslobađanje.
Kompanija Graston dizajnira neke od alata.
Druge kompanije imaju svoju verziju metalnih ili plastičnih alata za struganje i trljanje.
Cilj je pomoći u oslobađanju mekih tkiva i miofascijalnih ograničenja kako bi se poboljšalo kretanje tijela. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Kako radi
Teorija je da struganje tkiva uzrokuje mikrotraumu na zahvaćenom području, aktivirajući prirodni upalni odgovor tijela. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Tijelo se aktivira da reapsorbuje zategnuto ili ožiljno tkivo, uzrokujući ograničenje.
Terapeut tada može rastegnuti adhezije kako bi ublažio bol i poboljšao pokretljivost.
tretman
Određena stanja dobro reaguju na mobilizaciju mekog tkiva uz pomoć instrumenta, uključujući (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017)
Ograničena mobilnost
Smanjeno regrutovanje mišića
Gubitak opsega pokreta – ROM
Bol pri pokretu
Prekomjerno formiranje ožiljnog tkiva
Povećana mobilizacija mekog tkiva ili ASTM tehnike mogu liječiti određene ozljede i medicinska stanja koja uključuju:
Recenzija je upoređivala praktično miofascijalno otpuštanje s instrumentalnim miofascijalnim otpuštanjem za kronični bol u donjem dijelu leđa. (Williams M. 2017)
Utvrđena je mala razlika između ove dvije tehnike za ublažavanje boli.
Druga recenzija je upoređivala IASTM sa drugim metodama za liječenje boli i gubitka funkcije. (Matthew Lambert i dr., 2017)
Istraživači su zaključili da IASTM može pozitivno utjecati na cirkulaciju krvi i fleksibilnost tkiva te smanjiti bol.
Druga studija ispitivala je upotrebu IASTM, pseudo-lažnu ultrazvučnu terapiju i manipulaciju kičmom za pacijente s bolovima u grudnom košu/gornjem dijelu leđa. (Amy L. Crothers i dr., 2016)
Sve grupe su se vremenom poboljšale bez značajnih negativnih događaja.
Istraživači su zaključili da instrumentalno potpomognuta mobilizacija mekog tkiva nije ništa više ili manje efikasna od kičmene manipulacije ili pseudo-ultrazvučne terapije za bol u leđima u torakalnom dijelu.
Svaki slučaj je drugačiji, a mišićno-koštana stanja različito reaguju na različite tretmani. Za bilo kakva pitanja ili nedoumice, obratite se svom pružatelju primarne zdravstvene zaštite kako biste utvrdili je li IASTM odgovarajući tretman koji može pomoći.
Od povrede do oporavka
reference
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S., & Abbasi, L. (2014). Poređenje između masaže i rutinske fizikalne terapije kod žena sa subakutnim i kroničnim nespecifičnim bolom u donjem dijelu leđa. Časopis za rehabilitaciju leđa i muskuloskeletnu rehabilitaciju, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468
Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Terapeutska efikasnost instrumentalno potpomognute mobilizacije mekog tkiva za ozljedu mekog tkiva: mehanizmi i praktična primjena. Časopis rehabilitacije vježbanjem, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). Astym® terapija: sistematski pregled. Anali translatorne medicine, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Eric Hayford, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy & Josh Cleland (2017) Efekti mobilizacije mekog tkiva uz pomoć instrumenta u poređenju s drugim intervencijama na bol i funkciju: sistematski pregled, fizikalna terapija Recenzije, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Spinalna manipulativna terapija, Graston tehnika® i placebo za nespecifične bolove u torakalnoj kičmi: randomizirano kontrolirano ispitivanje. Kiropraktika i manualne terapije, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
Za pojedince koji se suočavaju sa simptomima bola u koljenu zbog ozljede i/ili artritisa, može li uključivanje plana liječenja akupunkturom i/ili elektroakupunkturom pomoći u ublažavanju boli i upravljanju?
Akupunktura protiv bolova u kolenima
Akupunktura uključuje ubadanje vrlo tankih igala u kožu na određenim akupunkturnim točkama na tijelu. Zasniva se na pretpostavci da igle obnavljaju protok energije tijela kako bi aktivirale i pospješile zacjeljivanje, ublažile bol i pomogle tijelu da se opusti.
Akupunktura može pomoći u rješavanju različitih zdravstvenih stanja, uključujući bol u koljenu uzrokovanu artritisom ili ozljedom.
Ovisno o vrsti i jačini boli, tretmani mogu pomoći u smanjenju boli danima ili sedmicama.
Akupunktura se često koristi kao komplementarna terapija – tretman uz druge tretmane ili terapijske strategije poput masaže i kiropraktike.
Prednosti akupunkture
Bol u koljenu uzrokovan osteoartritisom ili ozljedom može smanjiti fleksibilnost, pokretljivost i kvalitetu života. Akupunktura može pomoći u pružanju olakšanja.
Kada se akupunkturne igle stave na tijelo, signal se šalje duž kičmene moždine do mozga, što pokreće oslobađanje endorfina/hormona boli. Medicinski istraživači vjeruju da ovo pomaže u smanjenju boli. (Qian-Qian Li et al., 2013) Akupunktura također pomaže u smanjenju proizvodnje kortizola, hormona koji pomaže u kontroli upale. (Qian-Qian Li et al., 2013) Sa smanjenim osjećajem boli i manjom upalom nakon tretmana akupunkturom, funkcija koljena i pokretljivost mogu se poboljšati.
Različiti faktori igraju ulogu u ublažavanju boli nakon akupunkture. Neki dokazi sugeriraju da očekivanja pojedinca mogu utjecati na rezultate tretmana akupunkturom. (Stephanie L. Prady i dr., 2015)
Istraživači trenutno procjenjuju da li očekivanje da je akupunktura korisna doprinosi boljem ishodu nakon tretmana. (Zuoqin Yang et al., 2021)
Godine 2019. akupunktura je preporučena u liječenju osteoartritisa koljena u smjernicama Američkog koledža za reumatologiju/Artritis Foundation za liječenje bolova od osteoartritisa šake, kuka i koljena. (Sharon L. Kolasinski i dr., 2020)
istraživanje
Različite kliničke studije podupiru sposobnost akupunkture da pomogne u ublažavanju i liječenju bolova u koljenu.
Jedno istraživanje je pokazalo da akupunktura pomaže u upravljanju različitim stanjima koja uzrokuju kronični bol. (Andrew J. Vickers et al., 2012)
Naučni pregled analizirao je prethodne studije o intervencijama za ublažavanje boli nakon operacije koljena i pronašao potkrepljujuće dokaze da su tretmani odgodili i smanjili upotrebu lijekova za ublažavanje bolova nakon operacije. (Dario Tedesco i dr., 2017)
Osteoartritis
Sistematski pregled analizirao je randomizirane kontrolne studije kako bi se utvrdilo da li akupunktura smanjuje bol i poboljšava funkciju zglobova kod osoba s kroničnim osteoartritisom u koljenu. (Xianfeng Lin et al., 2016)
Pojedinci su primali šest do dvadeset i tri nedjeljne sesije akupunkture u trajanju od tri do 36 sedmica.
Analiza je utvrdila da akupunktura može poboljšati kratkoročnu i dugoročnu fizičku funkciju i pokretljivost i pružiti do 13 tjedana ublažavanja boli kod osoba s kroničnim bolom u koljenu uzrokovanom osteoartritisom.
Reumatski artritis
Reumatoidni artritis je kronična bolest koja pogađa zglobove, uključujući zglob koljena, uzrokujući bol i ukočenost.
Akupunktura je korisna u liječenju reumatoidnog artritisa/RA.
Pregled je otkrio da akupunktura sama i u kombinaciji s drugim modalitetima liječenja koristi osobama s RA. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018)
Vjeruje se da akupunktura ima protuupalno i antioksidativno djelovanje kako bi pomogla u regulaciji funkcije imunološkog sistema.
Hronični bol u kolenima
Različita stanja i ozljede mogu uzrokovati kroničnu bol u koljenu, otežavajući pokretljivost.
Osobe s bolovima u zglobovima često se obraćaju komplementarnim terapijama za ublažavanje bolova, a akupunktura je jedan od popularnih modaliteta. (Michael Frass et al., 2012)
Studija je pokazala skromna poboljšanja u ublažavanju bolova nakon 12 sedmica. (Rana S. Hinman et al., 2014)
Akupunktura je rezultirala skromnim poboljšanjem pokretljivosti i funkcije nakon 12 sedmica.
bezbjednost
Akupunktura se smatra sigurnom kada je primjenjuje obučeni, licencirani stručnjak.
Rad s licenciranim, profesionalnim praktičarom akupunkture može smanjiti rizik od neželjenih nuspojava i komplikacija.
tipovi
Druge opcije akupunkture koje se mogu ponuditi uključuju:
Elektroakupunktura
Modificirani oblik akupunkture gdje blaga električna struja prolazi kroz igle, pružajući dodatnu stimulaciju akupunkturnim točkama.
U jednoj istraživačkoj studiji, osobe s osteoartritisom koljena prijavile su značajna poboljšanja bolova, ukočenosti i fizičke funkcije nakon tretmana elektroakupunkturom. (Ziyong Ju et al., 2015)
Ušna
Aurikularna ili ušna akupunktura djeluje na akupunkturne točke u uhu koje odgovaraju različitim dijelovima tijela.
Pregledom istraživanja analizirano je nekoliko studija o aurikularnoj akupunkturi za ublažavanje boli i otkrilo da može pružiti olakšanje unutar 48 sati od početka boli. (M. Murakami i dr., 2017)
Battlefield Acupuncture
Vojne i veteranske zdravstvene ustanove koriste jedinstveni oblik aurikularne akupunkture za ublažavanje bolova.
Studije pokazuju da je efikasan u pružanju trenutnog ublažavanja boli, ali je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdila dugoročna efikasnost ublažavanja boli. (Anna Denee Montgomery, Ronovan Ottenbacher 2020)
Prije pokušaja akupunktura, posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom za smjernice, jer se može integrirati s drugim terapijama i prilagođavanjem životnog stila.
Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S., & MacPherson, H. (2015). Mjerenje očekivanja koristi od liječenja u ispitivanjima akupunkture: sistematski pregled. Komplementarne terapije u medicini, 23(2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007
Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y., & Zheng, Q. (2021). Da li pacijentova očekivanja koristi liječenju akupunkturom?: Protokol za sistematski pregled i meta-analizu. Medicina, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). 2019 Američki koledž za reumatologiju/artritis Smjernice za liječenje osteoartritisa šake, kuka i koljena. Briga o artritisu i istraživanje, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K., & Suradnja s akupunkturnim suradnicima (2012). Akupunktura za kroničnu bol: meta-analiza podataka o pojedinačnim pacijentima. Arhiv za internu medicinu, 172(19), 1444–1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654
Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP, & Hernandez-Boussard, T. (2017). Intervencije bez lijekova za smanjenje boli ili konzumacije opioida nakon totalne artroplastike koljena: sistematski pregled i meta-analiza. JAMA hirurgija, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872
Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A., i Fan, S. (2016). Efekti akupunkture na kronični bol u koljenu zbog osteoartritisa: meta-analiza. Časopis za hirurgiju kostiju i zglobova. Američki svezak, 98(18), 1578–1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620
Chou, PC i Chu, HY (2018). Klinička efikasnost akupunkture kod reumatoidnog artritisa i pridruženih mehanizama: sistemski pregled. Komplementarna i alternativna medicina zasnovana na dokazima: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918
Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M., & Kaye, AD (2012). Upotreba i prihvatanje komplementarne i alternativne medicine među opštom populacijom i medicinskim osobljem: sistematski pregled. Ochsner journal, 12(1), 45–56.
Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A ., Reddy, P., Conaghan, PG, i Bennell, KL (2014). Akupunktura za kronični bol u koljenu: randomizirano kliničko ispitivanje. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660
Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H., & Wang, K. (2015). Elektroakupunktura s različitim intenzitetima struje za liječenje osteoartritisa koljena: jednoslijepa kontrolirana studija. Međunarodni časopis kliničke i eksperimentalne medicine, 8(10), 18981–18989.
Murakami, M., Fox, L., & Dijkers, MP (2017). Akupunktura uha za trenutno ublažavanje bola-Sistematski pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih ispitivanja. Medicina protiv bolova (Malden, Mass.), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215
Montgomery, AD, & Ottenbacher, R. (2020). Akupunktura bojnog polja za liječenje kroničnog bola kod pacijenata na dugotrajnoj opioidnoj terapiji. Medicinska akupunktura, 32(1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382
Povrede koljena mogu se pojaviti kod fizički aktivnih osoba koje dižu utege. Može li razumijevanje vrsta ozljeda koljena pri dizanju tegova pomoći u prevenciji?
Povrede kolena u dizanju tegova
Trening s utezima je vrlo siguran za koljena jer redovni trening sa utezima može poboljšati snagu koljena i spriječiti ozljede sve dok se prati ispravna forma. Za pojedince s ozljedama koljena od drugih aktivnosti, nepravilne vježbe s utezima mogu pogoršati ozljedu. (Ulrika Aasa i dr., 2017) Osim toga, iznenadni pokreti uvijanja, loše poravnanje i već postojeće ozljede mogu povećati rizik od pogoršanja ili stvaranja daljnjih ozljeda. (Hagen Hartmann et al, 2013) Tijelo i koljena su dizajnirani da podrže vertikalne sile na zglobove.
Zajedničke povrede
Ozljede koljena pri dizanju utega nastaju jer zglobovi koljena podnose širok spektar naprezanja i naprezanja. U treningu sa utezima, ligamenti koji se vezuju za složeni koštani sistem kolenskog zgloba mogu biti oštećeni nepravilnim pokretima, preopterećenjem težine i preranim povećanjem težine. Ove ozljede mogu rezultirati bolom, oteklinom i nepokretnošću koja može varirati od manjih do ozbiljnih, od uganuća ili blagog razdera do potpune suze u ozbiljnim slučajevima.
Prednji ukršteni ligament – ACL – Povreda
Ovaj ligament pričvršćuje bedrenu kost natkoljenice/tibiju i kontrolira pretjeranu rotaciju ili ekstenziju kolenskog zgloba. (Američka akademija porodičnih lekara. 2024)
Prednji znači prednji.
Povrede ACL-a se najčešće viđaju kod sportista, ali se mogu desiti bilo kome.
Teška oštećenja ACL obično podrazumijevaju hiruršku rekonstrukciju i do 12 mjeseci rehabilitacije.
Prilikom dizanja utega pokušajte izbjeći uvijanje koljena, namjerno ili slučajno, pod prevelikim opterećenjem.
Stražnji ukršteni ligament – PCL – Povreda
PCL povezuje femur i tibiju na različitim tačkama sa ACL.
Kontrolira svaki pomak tibije unatrag u zglobu.
Povrede se najčešće dešavaju sa jakim udarnim silama kao rezultat nesreća, a ponekad i u aktivnostima u kojima dolazi do snažne traume kolena.
Medijalni kolateralni ligament – MCL – Povreda
Ovaj ligament održava koljeno od savijanja previše prema unutra/medijalno.
Ozljede uglavnom nastaju od udarca u vanjsku stranu koljena ili od slučajne sile tjelesne težine na nogu koja se savija pod neuobičajenim kutom.
Bočni kolateralni ligament – LCL – Povreda
Ovaj ligament povezuje manju kost potkolenice/fibule sa femurom.
To je suprotno od MCL-a.
Održava pretjerano kretanje prema van.
LCL ozljede nastaju kada sila gurne koleno.
Povreda hrskavice
Hrskavica sprečava trljanje kostiju i ublažava udarne sile.
Menisci koljena su hrskavica koja amortizira zglobove koljena iznutra i izvana.
Druge vrste hrskavice štite butne i potkoljenične kosti.
Kada se hrskavica potrga ili ošteti, može biti potrebna operacija.
Tendonitis
Otežane i prekomjerno korištene tetive koljena mogu dovesti do ozljeda koljena pri dizanju tegova.
Povezana ozljeda poznata kao sindrom iliotibijalne trake/ITB uzrokuje bol na vanjskoj strani koljena, obično kod trkača, ali može nastati zbog prekomjerne upotrebe.
Odmor, istezanje, fizikalna terapija i protuupalni lijekovi uobičajeni su plan liječenja.
Stanje uzrokuje propadanje hrskavice i trljanje kostiju, što rezultira bolom i ukočenošću.
prevencija
Pojedinci mogu minimizirati rizik od povreda i bolova koljena pri dizanju tegova slijedeći preporuke svog liječnika i ličnog trenera.
Osobe s postojećom ozljedom koljena trebale bi slijediti preporuke svog liječnika ili fizioterapeuta.
Rukav za koljeno može osigurati mišiće i zglobove, pružajući zaštitu i potporu.
Istezanje mišića nogu i koljena može održati fleksibilnost zglobova.
Izbjegavajte nagle bočne pokrete.
Moguće preporuke mogu uključivati:
Izbjegavanje određenih vježbi
Vježbe izolacije poput savijanja nogu, stajanja ili na klupi, kao i korištenje sprave za ekstenziju nogu, mogu opteretiti koleno.
Trening dubokog čučnjeva
Istraživanja pokazuju da duboki čučanj može zaštititi od ozljede potkoljenice ako je koljeno zdravo. Međutim, to je kada se radi pravilnom tehnikom, pod stručnim nadzorom i postupnim progresivnim opterećenjem. (Hagen Hartmann et al, 2013)
Pojedinci bi trebali razgovarati sa svojim ljekarom prije nego što započnu novu rutinu vježbanja. Lični trener može pružiti obuku za učenje pravilne tehnike i forme dizanja tegova.
Kako sam poderao svoj ACL, 2. dio
reference
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). Povrede među dizačima tegova i dizačima snage: sistematski pregled. Britanski časopis sportske medicine, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K., & Klusemann, M. (2013). Analiza opterećenja na zglobu koljena i kralježnici s promjenama u dubini čučnjeva i težinskom opterećenju. Sportska medicina (Auckland, NZ), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S. i Neurohr, GA (2019). Mogućnosti liječenja na temelju dokaza za uobičajene ozljede koljena kod trkača. Anali translatorne medicine, 7(Suppl 7), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP, & Cattano, NM (2017). Da li je bavljenje određenim sportovima povezano s osteoartritisom koljena? Sistematski pregled. Časopis za atletski trening, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
IFM-ov alat Pronađi praktičara najveća je referalna mreža u funkcionalnoj medicini, stvorena da pomogne pacijentima da pronađu praktičare funkcionalne medicine bilo gdje u svijetu. IFM certificirani praktičari navedeni su prvi u rezultatima pretraživanja, s obzirom na njihovo opsežno obrazovanje iz funkcionalne medicine
